medida que os benefícios dos procedimentos intervencionais se tornam mais amplamente aceites pelos pacientes, cada vez mais pais optam agora por procedimentos intervencionistas minimamente invasivos. Ao mesmo tempo, os pais sabem muito pouco sobre a preparação pré-operatória para o novo procedimento. Aqui vou dar aos pais algumas coisas a considerar quando se trata de tratamento intervencionista em crianças. A cirurgia intervencionista é também um procedimento cirúrgico. Antes da cirurgia, tente manter a criança em boas condições nutricionais e evitar muitos factores desfavoráveis, tais como frio, febre e tosse. Excepto em situações de emergência, o procedimento não deve ser programado até que a criança tenha voltado ao normal. Bebés com fraldas e crianças com erupções cutâneas ou infecções na zona das virilhas devem ser tratados agressivamente e a cirurgia não deve ser realizada até que a pele esteja normal. As investigações pré-operatórias (análises de rotina de sangue e urina, transfusão completa de sangue e testes de coagulação, funções hepáticas e renais, ECG e raio-X torácico) são também essenciais. Deve ser dada especial atenção aos testes relacionados com hemorragia e coagulação para evitar trombose intra-operatória ou dificuldades em parar a hemorragia após a cirurgia. Os procedimentos de intervenção devem ser realizados sob anestesia geral, uma vez que o paciente pediátrico não pode cooperar durante os procedimentos de intervenção, portanto, as preparações pré-operatórias devem ser preparadas de acordo com os requisitos dos procedimentos anestésicos gerais. Para evitar que a regurgitação do conteúdo gástrico conduza à aspiração e asfixia durante a anestesia geral, o jejum pré-operatório deve ser rigoroso de acordo com a idade do doente pediátrico. Variamos a duração do jejum de acordo com a idade. Crianças com menos de 6 meses de idade devem jejuar durante 4 horas e água durante 2 horas; crianças entre 6 meses e 3 anos devem jejuar durante 6 horas e água durante 3 horas; crianças com mais de 3 anos de idade devem jejuar durante 8 horas e água durante 4 horas. Para reduzir o risco de hipotensão e hipoglicémia durante o procedimento, é aconselhável dar à criança uma dieta nutritiva antes do jejum. Como nota final, a inserção de um cateter através da artéria ou veia femoral no início de uma intervenção endovascular e a remoção do cateter no final do procedimento para parar a hemorragia com compressão local pode impedir o fluxo de sangue para os membros inferiores, pelo que as infusões para os doentes submetidos a intervenção devem evitar o mais possível os membros inferiores, e também evitar ao máximo o membro ou local doente. A amostragem ou infusão de sangue pré-operatória na artéria ou veia femoral deve ser evitada para evitar dificuldades na punção durante o procedimento. O jejum pré-operatório em bebés pequenos e obesos resulta frequentemente no colapso das veias superficiais, tornando a punção difícil, e é aconselhável perfurar a agulha interna para infusão antes do jejum.