Os meus dentes vão recuperar depois do tratamento ortodôntico? Este é um problema que preocupa muitos pacientes e seus pais. Perto do final do tratamento, o médico confeccionará retentores de acordo com a condição do paciente para manter o efeito ortodôntico resultante, desde que sejam usados consistentemente, geralmente não há recorrência. As principais razões para a recorrência após o tratamento ortodôntico são: (1) A reconstrução final do equilíbrio da força muscular facial não foi concluída No processo de formação da má oclusão, muitos tecidos do sistema muscular produzem o equilíbrio da força muscular que é compatível com a má oclusão. A conclusão do tratamento ortodôntico da forma da deformidade muitas vezes precede as modificações funcionais e cinéticas, e a nova forma ainda pode ser afetada pelo antigo equilíbrio cinético, que é instável e leva à recorrência. (2) A tensão das fibras musculares ao redor dos dentes não foi restaurada ao equilíbrio após o tratamento ortodôntico da má oclusão, o alargamento do espaço periodontal e a torção das fibras periodontais é normal, antes de estabelecerem um novo equilíbrio, os dentes na nova posição são instáveis, especialmente a torção dos dentes, os tecidos conjuntivos gengivais e as fibras periodontais devem ser mantidos até o estabelecimento de um novo equilíbrio. (3) Maus hábitos orais ininterruptos Os maus hábitos podem levar a um equilíbrio dinâmico muscular anormal, que é um importante fator causal da má oclusão. Se os maus hábitos orais originais permanecerem após a correção, podem causar recidiva. (4) A oclusão dos dentes superiores e inferiores ainda não está equilibrada A relação oclusal dos dentes é o fator mais poderoso para estabilizar os dentes na nova posição. O novo estado de oclusão precisa de passar por um desgaste constante dos dentes ou por uma moagem de ajuste manual para alcançar uma boa relação de contacto entre as superfícies oblíquas apicais dos dentes. Durante o seu auto-ajustamento, a má oclusão tem tendência a reaparecer. (5) A erupção dos dentes do siso A inclinação anterior dos dentes do siso (terceiro molar) e a obstrução horizontal têm a força de empurrar para a frente, o que pode levar à recorrência da má oclusão. (6) Influência do padrão de crescimento Diferentes indivíduos têm a sua tendência específica de crescimento, a que se chama padrão de crescimento. Os pacientes que se submetem a tratamento ortodôntico na fase inicial da dentição permanente ainda estão no período de crescimento e desenvolvimento quando o tratamento é concluído, e a mandíbula ainda cresce da maneira original, e a continuação desse padrão de crescimento resulta em resultados instáveis do tratamento ortodôntico. Então, como usar um aparelho de contenção? A duração da contenção é afetada por muitos factores, que estão relacionados com a idade do paciente, o seu estado de saúde, a causa do desalinhamento, o tipo de desalinhamento, o tempo e o método de tratamento, o padrão de crescimento do paciente, etc., pelo que a duração da contenção varia consideravelmente. O médico desenvolverá um plano de contenção em função da situação de cada paciente. De um modo geral, as contenções são usadas durante mais de 2 anos: no primeiro ano, são usadas durante o dia e a noite, e apenas por breves instantes para comer, escovar os dentes e limpar a contenção; no segundo ano, são usadas todas as noites e, nos 3-6 meses seguintes, passam a ser usadas em noites alternadas até a posição dos dentes estar basicamente estabilizada. Durante o período de uso da contenção, serão efectuadas consultas regulares de acompanhamento a cada três meses, aproximadamente, e o médico dará conselhos com base no estado de uso do indivíduo e no grau de estabilidade dos dentes para evitar recorrências.