1. boa tarde a todos! Hoje estamos aqui para partilhar a minha experiência no tratamento e estudo das “especialidades da medicina chinesa no diagnóstico e tratamento da neurose cardíaca”.
2. as doenças cardiovasculares são actualmente o assassino número um de pessoas de meia-idade e idosas, e estão a tornar-se mais jovens, com um elevado número de clínicas cardiovasculares. Contudo, de acordo com estatísticas de investigação, apenas cerca de 40% dos pacientes sofrem realmente de CHD, enquanto cerca de 30% dos pacientes que não sofrem de CHD são mal diagnosticados como CHD, entre os quais muitos pacientes com dores no peito não apresentam anomalias óbvias nos resultados da angiografia coronária. Isto não só é devastador para o doente, como também aumenta o peso dos custos de tratamento para o doente e para a sociedade.
3. o tratamento da neurose cardíaca é, portanto, motivo de preocupação.
A cardioneurose, também conhecida como neurose cardíaca, é uma perturbação neurológica caracterizada por sintomas cardiovasculares e perturbações neurológicas.
5 Os pacientes têm uma vasta gama de sintomas cardiovasculares, incluindo palpitações, dores precordial, falta de ar, fraqueza, tensão arterial elevada transitória, aumento da frequência cardíaca, e ocasionalmente batimentos prematuros, acompanhados de fadiga, tonturas, suor excessivo, insónia, sonhos excessivos, e ansiedade.
6. a maioria dos pacientes tem distúrbios psicológicos, tais como ansiedade significativa, depressão, hipocondria ou neurose, e o desenvolvimento e mudança dos sintomas cardiovasculares estão intimamente relacionados com factores psicológicos.
7. são mais comuns em adultos jovens, significativamente mais comuns nas mulheres do que nos homens, e mais comuns nos 30-50 anos de idade, com “palpitações”, “palpitações”, “palpitações em choque”, “dores no coração ” e outras categorias
8. Neurose cardíaca
9, pertence à categoria de “palpitação, palpitação, insónias, paralisia torácica e vertigens” na medicina chinesa
10, comum na medicina chinesa “palpitação”, como se vê na compreensão da palpitação, a mais antiga pode ser rastreada até ao “Nei Jing”, que não propõe o termo palpitação, mas a causa foi reconhecida, a deficiência original combinada com estímulo emocional ou sentimento de maldade externa, pode levar à palpitação “o tratado sobre a febre tifóide” e “Jin Kui Yao” apareceu pela primeira vez neste nome de palpitação, o autor repetidamente O nome “palpitações do coração”, “palpitações sob o coração”, “palpitações no coração” e “palpitações no coração” são mencionados várias vezes por Zhang Zhongjing. O autor menciona repetidamente “palpitações do coração” e “palpitações do coração” e “palpitações do coração”. Cheng Wuji, na sua Teoria da Febre Tifóide e Palpitações, salientou claramente que as causas das palpitações não eram mais do que a deficiência de qi e o consumo de bebidas com catarro. Nas dinastias Jin e Tang, os médicos reconheceram que as palpitações eram uma doença de deficiência e de catarro. Zhu Danxi acreditava que a deficiência e a catarro eram os principais mecanismos patológicos das palpitações. Contudo, nesta altura, não havia uma divisão clara entre palpitações e palpitações. Na dinastia Ming, o “Clássico Médico: Palpitações, Palpitações, Angústia e Esquecimento” propunha dividir as palpitações em palpitações e angústia. Na dinastia Qing, Wang Qingren prestou particular atenção ao papel da estase sanguínea no desenvolvimento da doença e propôs a teoria de que a estase poderia causar palpitação.
11 As principais causas de palpitação podem ser devidas a sensação externa, emoções, má alimentação, esforço excessivo ou outras doenças ou má gestão.
12 A principal patogénese pode ser atribuída à deficiência de Yang e à deficiência de Yin e Sangue, e à actualidade do mal: fogo e calor, água e catarro, e estase sanguínea.
13. as principais abordagens diagnósticas e terapêuticas modernas são as seguintes.
14 Em primeiro lugar, em termos de etiologia e patogénese, por exemplo, Deng Tietao acredita que a doença pertence à deficiência de raiz e à realidade sintomática, sendo a deficiência de raiz a deficiência de Qi e deficiência de Yin, e a realidade sintomática a catarro e estase sanguínea; a patogénese básica: deficiência de Qi, deficiência de Yin, catarro e estase sanguínea.
15. segundo Li Yindong, a doença é caracterizada por uma deficiência tanto de Qi como de Sangue, ou seja, a deficiência original, com factores emocionais que levam à depressão hepática e à estagnação do Qi produzindo o produto patológico da Estase Sanguínea.
16. Yan Dexin acredita que o “desequilíbrio do Qi e do Sangue” é a causa raiz das palpitações, e a estase sanguínea é a patogénese básica; Wang Shoufu acredita que a estagnação hepática é a causa raiz da neurose cardíaca.
17. Zhou Duan propôs que as palpitações são uma deficiência do coração e um sintoma dos sintomas, sendo a deficiência a causa raiz e a catarro e a bebida de água os sintomas; Xu Zhanmin acredita que a patogénese das palpitações é uma deficiência do coração e um sintoma dos sintomas.
18. Zhu Guangli acredita que as palpitações nos jovens estão intimamente relacionadas com a depressão hepática e factores emocionais; Nie Chang’e acredita que a doença é uma mistura de deficiência e realidade, com deficiência do coração e do baço como causa raiz e estagnação do qi, catarro e estase sanguínea como os sintomas.
19 Em termos de diagnóstico e tratamento, os principais tipos de evidência da doença são básicos: depressão hepática e estagnação de qi, deficiência e timidez do coração, deficiência de coração e baço, desconexão do coração e dos rins, distúrbio interno do catarro, estase sanguínea; “Critérios Diagnósticos e Terapêuticos para as Doenças da Medicina Chinesa”: deficiência e timidez do coração, deficiência de coração e baço, deficiência de yin e fogo, estase sanguínea do coração, qi de água ultrapassando o coração, yang 20 do coração.
O tratamento divide-se principalmente nas seguintes partes, em primeiro lugar, o tratamento é baseado no coração, o coração e a vesícula biliar são deficientes em qi: o coração é perturbado, sem sono, sonhador e fácil de acordar, tímido e palpitante, facilmente assustado pelo toque, acompanhado de falta de ar e suor espontâneo, cansaço e fadiga, a língua é pálida, a pulsação é rígida e fina; o tratamento é para beneficiar o qi para acalmar o susto, e para acalmar a mente e fixar a vontade; a fórmula: Um Xin Ding Zhi Wan e Sour Date Ren Tang com adição e subtracção.
21, A primeira fórmula enfatiza acalmar o pânico e tranquilizar a mente, enquanto que a segunda fórmula favorece a alimentação do sangue e a limpeza do calor para remover o incómodo; quando usada em conjunto, beneficia o Qi do coração e da vesícula biliar, limpa o calor deficiente do coração e da vesícula biliar e acalma o pânico e tranquiliza a mente; se a palpitação for muito severa e o pânico estiver inquieto, adiciona-se osso de dragão cru, ostras cruas e vermelhão.
22, Deficiência de coração-Yin: agitação emocional, palpitações, esquecimento, insónia, sonolência, febre, suor nocturno, secura da boca e garganta, língua vermelha com pouco líquido, pulso fino; tratamento: Yin nutritivo e sangue nutritivo, tonificando o coração e tranquilizando a mente; fórmula: Tien Wang Tonic Heart Dan mais ou menos; para aqueles com problemas cardíacos e insónia, sonolência e emissão seminal, combinar com a pílula Jiaotai (Huang Lian, Canela) para transportar o coração e os rins.
23. deficiência de coração e baço: palpitações, falta de ar, tonturas, insónia e esquecimento, tez baça baça, fadiga, tédio e distensão, língua pálida, pêlo branco fino, pulso fraco. Tratamento: Tonificar o coração e o baço, nutrir o sangue e acalmar a mente. Radicais: Adicionar e subtrair de Gui Shen Tang. Se a deficiência de sangue do coração for mais grave, adicionar peónia e aconite para nutrir o sangue do coração; se a insónia for mais grave, adicionar vinha de sombra, casca de helianthus e semente de cipreste para nutrir o coração e tranquilizar a mente.
O primeiro tipo de sintomas é depressão hepática e estagnação qi: depressão, plenitude do peito, distensão e dor no peito, boa respiração ou sensação de corpo estranho na garganta. Nas mulheres, isto pode ser visto como um inchaço doloroso dos seios, dismenorreia, menstruação irregular, ou mesmo amenorreia, com uma fina camada branca da língua e um pulso rigoroso. A gravidade da doença está intimamente relacionada com as mudanças de emoção.
25 Tratamento: desestressar o fígado e aliviar a depressão, regular qi e limpar o meio; fórmula: Chai Hu De-Liver San com adição e subtracção; adição e subtracção: se a dor e a distensão nas costelas forem graves, adicionar Yu Jin, Qing Pi e Mão de Buda para desestressar o fígado e regular qi.
26, mais ou menos: Fígado-Qi ofendendo o estômago. Para o arroto frequente e desconforto gástrico, adicionar Radix et Rhizoma Polygoni, Ochre, e Radix Fructus Panax para harmonizar o estômago e subjugar a rebeldia.
27.Qi estagnação e fogo: palpitações, impaciência e irritabilidade, distensão e plenitude no peito, boca amarga e seca, ou dor de cabeça, olhos vermelhos, zumbido, ou engolir ruidosamente e ácido, prisão de ventre, língua vermelha, pêlo amarelo, veias de cordel; tratamento: aliviar a estagnação do fígado, limpar o fígado e diarreia de fogo; fórmula: Danjuana Free e Easy San mais ou menos.
28, mais ou menos: para aqueles com calor intenso, amargura na boca e obstipação nas fezes, adicionar erva genciana e ruibarbo para aliviar o calor e limpar os órgãos internos; para aqueles com dores nas costelas, amargura na boca, ingestão ruidosa de ácido, arroto e vómito, adicionar lírio amarelo do vale e Wu cornelian para limpar o fogo no fígado e subjugar a rebelião para parar de vomitar.
29 Se o fígado estiver inflamado e dor de cabeça, olhos vermelhos e tinnitus forem vistos, adicionar Crisântemo e Crotalus para limpar o calor e acalmar o fígado; se o calor for forte e ferir o yin, e a língua estiver vermelha com pouca cobertura e o pulso estiver fino, remover Angelica sinensis, Atractylodes macrocephala e gengibre da fórmula original e adicionar Radix et Rhizoma Polygonati, Mai Dong e Shan Yao para nutrir o yin e fortalecer o baço.
30, Running dolphin disease: Patients who feel that there is a rush of qi from the abdomen up to the heart or even up to the chest, even to the throat, like the running of a dolphin, with an onset of death, but not as normal, palpitations (tachycardia), shortness of breath, irritability, trembling of the limbs, use Running dolphin soup; Treatment: tonifying the liver and relieving depression, lowering the rebellion and pacifying the rushing; Herbs: Running dolphin soup (Li Genpi 20 g, Ge Gen 3 0 g, Chuan Shao 1 5 g, Bai Shao 20 g, Angelica Sinensis 15 g, Radix Panaxiae 15 g, Radix Scutellariae 10 g, Roasted Glycyrrhizae 10 g, Radix Scutellariae 10 g. Baicalina 10 g, Alcaçuz assado 10 g)
31, Acrescentar e subtrair: O afloramento inverso do Qi interferindo com a mente, resultando em boca seca, irritabilidade, inquietação, vaguear e insónia, etc. Acrescentar 20g de casca de Haplopodium e 20g de Nightshade; para apertar o peito, retenção de respiração, falta de ar, irritabilidade, ” depenar Qi”, etc., acrescentar 15g de Jack-in-the-shell.
32 Tratamento a partir do rim: palpitação e palpitação, leveza de coração e agitação, insónia e sonolência, tonturas, tinido, dificuldade de concentração, dor e fraqueza da cintura e pernas, secura da garganta e boca, espermatorreia nos homens e distúrbios menstruais nas mulheres, com língua vermelha com pouca cobertura e pulso afundado e fino. Comumente visto em mulheres na menopausa. Tratamento: Yin nutritivo e fogo baixante, e tonificante do coração e dos rins.
33.Pharmacology: Tai Wan combinado com Tien Wang Tonic Heart Dan mais redução. (Radix et Rhizoma Ginseng 15g, Radix Salviae Miltiorrhizae 15g, Radix Maitake 15g, Radix Rehmanniae 15g, Radix Fructus Fructus 12, Radix Salviae Miltiorrhizae 30g, Radix Angelicae Miltiorrhizae 10g, Radix Phellodendron Bidentatae 10g, Radix Paeoniae Alba 15g, Rhizoma Bamboo Roo 15g, Radix Platycodon grandis 10g, Radix Cinnamomum 3g, Radix Phellodendron 30g, Radix Ziziphiopogonis 30g)
34, Adicionar e subtrair: para palpitações, adicionar magnetite e dente de dragão; para problemas de mãos e pés, adicionar unha de tartaruga, gardénia, peónia vermelha e peónia branca; para dores nas costas e fraqueza nas pernas, adicionar dulcimer e joelho de vaca; para sono deficiente e sonolência, adicionar cipó e casca de helianto.
35. deficiência renal Yin e Yang: palpitações e palpitações, agitação, insónias e sonolência, frio repentino e febre ou boca seca, extremidades frias, suor excessivo, língua vermelha com pouca cobertura, afundada e pulso fino. Tratamento: Yin nutritivo e diminuição do fogo, aquecimento do coração e promoção do Yang.
36 Fórmula: Erxian Tang mais Mansões de Sangue e Stasis; mais e menos: para calor severo, 6 g de Xianmao, Xianling Spleen e Baji Tian, 12 g cada de Zhi Mu e Huang Bai; para frio severo, 10 g de Xianmao, Xianling Spleen e Baji Tian; para suor excessivo, adicionar Fucus Wheat, Calcined Long Mu, Ephedra Root e Wu Bei Zi.
37. deficiência de Kidney-Yin: palpitações e palpitações, leve agitação, insónia, tonturas, tinido, dor e fraqueza da cintura e pernas, garganta e boca secas, calor nas mãos e pés, língua vermelha com pouca cobertura, afundada e pulso fino. Tratamento: Yin nutritivo e fogo baixando, limpando o coração e eliminando a irritação; fórmula: Tian Wang Tonic Heart Dan mais Mansões de Sangue e Stasis de Sangue.
38 Tratamento a partir do baço, deficiência de Qi e obstrução da mucosa: face branca, gordura corporal e muco, sonolência corporal, palpitações, palpitação, palpitação, asfixia dolorosa do coração e do peito.
Tratamento: Beneficiar o qi e fortalecer o baço, alargar o tórax, regular o qi e dispersar o catarro; fórmula: Si Jun Zi Tang combinado com Gua Gua Bai Bai Han Xia Tang.
39 Adição e subtracção: para nós de Qi severos, adicionar Citrus aurantium, Cinnamomum cassiae e Hou Pao; para deficiência grave do baço, adicionar Huang Qi e Cinnamon.
40. tratamento do pulmão: deficiência de Qi e estase sanguínea: palpitações no peito, tosse e falta de ar, tonturas e fadiga, suor e fraqueza, língua pálida com pêlo branco, ou lábios e língua pálidos e púrpura, pulsação afundada e fraca ou geração de nós. Tratamento: Tonificar o qi pulmonar, revigorar a circulação sanguínea e resolver a estase sanguínea. Tratamento: Tonificar o Qi pulmonar, revigorar o sangue e resolver a estase sanguínea.
41. Outros tratamentos.
42 Acupunctura e moxabustão, usando acupunctura corporal, acupunctura intradérmica, pressão auricular, moxabustão e injecção de pontos de acupunctura, sendo a maioria dos meridianos seleccionados os Meridianos Foot Sun, Hand Shao Yin Meridian e Hand Turk Yin Meridian.
43. usando acupunctura auricular e corporal; após pressionar Wang Bu Liu Xing Zi no ponto de acupunctura, pressioná-lo ou torcê-lo cerca de 100 vezes, de preferência para sentir vermelhidão e calor no ouvido após o tratamento.
Os pontos Shen Men, Neiguan e Gongsun são tratados com o ponto 1½ milli-needles. O ponto Shen Men é furado a direito entre 0,3 a 0,5 polegadas, e a agulha é torcida durante 2 a 3 minutos após a obtenção de Qi. A ponta Gongsun é apunhalada obliquamente, com a ponta da agulha para cima, e torcida quando o Qi é obtido, de modo a que a sensação da agulha seja transmitida ao peito.
45, Retendo a agulha durante 20-30 minutos, durante os quais a agulha é executada uma ou duas vezes por dia, 10 vezes por dia para um curso de tratamento, com 2 d intervalos entre cursos, para 3 cursos consecutivos de tratamento.
46. acupunctura geral. Os pontos de acupunctura de Neiguan, Sansili, Taichong e Sanyinjiao são combinados com electro-acupunctura. 6 tratamentos são dados semanalmente, com 1 dia de folga ao domingo.
47. Moxabustão do ponto posterior. Na posição lateral ou supina, a moxabustão é aplicada nos pontos dorsais desde o Tullian Yu até à secção Diafragmática Yu (ambos os lados), com uma suave moxabustão de ida e volta dentro dos pontos de acupunctura.
48. massagem Tuina. As técnicas utilizadas são: amassar, enrolar, pressionar, esfregar, reposicionar o pescoço e o peito, etc.
49. terapia com feijão de pressão nos pontos de orelha. Shen Men, Jiao Shen, Subcortical, Endocrine, Heart Yu; Liver Yu para Stress Fígado e Fogo; Liver Yu e Yu para Deficiência de Fígado e Fogo; Spleen Yu e Lung Yu para Deficiência de Coração e Baço; Gall Bladder e Spleen Yu para Deficiência de Coração e Covardia; Stomach, Gall Bladder e San Jiao Yu para Humidade e Calor Gastrointestinal.
50. depois de aplicar Wang Bu Liu Xing Zi, dar ao paciente uma intensidade de estimulação que o faça sentir dor, inchaço, dormência, ardor e tolerabilidade. A pressão é aplicada 3-5 vezes por dia durante 1-2 min por ponto e o feijão é mudado a cada 3 dias durante um curso de 4 semanas.
51. terapia de sangria. Perturbação interna por calor de fogo, manifestada como agitação, feridas na boca e na língua, dor e inchaço nos membros, e impaciência e irritabilidade, causando directamente o mal do calor de fogo a ser mergulhado com o sangue, e é indicado para uma variedade de sintomas de calor.
52 Precauções. A quantidade de sangue libertada deve ser cerca de 5 gotas, e deve ser feita uma vez a cada 1 ou 2 dias; se a quantidade de sangue libertada for grande, não deve ser feita mais de 2 vezes por semana. 1 a 3 vezes é um curso de tratamento. Se esta terapia só for aplicada para primeiros socorros sintomáticos, depois de aliviada a condição, deve ser realizado um exame completo e o tratamento deve ser realizado novamente; a terapia de sangria não deve ser abusada.
53 Na medicina ocidental, aos pacientes com ritmo cardíaco rápido (ritmo cardíaco >100 batimentos M min) podem ser administradas pequenas doses de beta-bloqueadores para abrandar o ritmo cardíaco.
54 Para distúrbios graves do sono, medicamentos sedativos como o Valium podem ser aplicados durante pouco tempo; para mulheres na menopausa, pode ser administrado glutationa para regular o funcionamento dos nervos vegetativos; para depressão ou ansiedade, Dextran, Olanzapine e outros.
55. terceiro, tratamento dietético: para deficiência de sangue do coração: nutrir o sangue e acalmar a mente, evitar alimentos picantes e aromáticos; para fraqueza do coração qi: yang quente e beneficiar qi, evitar o frio e alimentar; para deficiência de yin e fogo: nutrir o yin e acalmar a mente, evitar alimentos aromáticos e secos; para catarro e fogo: limpar o calor e dissolver a catarro, evitar fritar e fumar, alimentos nutritivos e gordurosos; para estagnação de qi e estase sanguínea: dissolver a estase e abrir os canais, mover qi, evitar alimentos frios e azedos.
56: 1000g cada de pêra de pato (núcleo retirado), rabanete branco, 200g cada de gengibre, angélica, leite condensado e 250g de mel; adicionar 70ml de água a angélica e decoctá-la durante 50 min em lume moderado; picar a pêra, rabanete e gengibre e extrair o sumo; misturar com o líquido de angélica, decoctá-la numa pasta em lume moderado, adicionar leite condensado e mel, aquecer até à ebulição, arrefecer e preparar para utilização; tomar 2-3 colheres de cada vez com água a ferver, 2-3 vezes/dia.
57: Ferver 3 corações de galinha, secar e moer 1 vesícula amarga de galinha. 1 vez/dia, tomar 3 vezes seguidas. 50 g de cordeiro, 30 g de inhame, 30 g de açúcar amarelo, 30 ml de vinho amarelo, decocção em água, divididos em 1-2 doses, 1 vez/dia. Moer as sementes de lótus com coração em pó e misturar com o mesmo peso de pó de raiz de lótus para fazer papas, tomar durante várias semanas; utilizar 20 g de feijão mungo e 2 tomates, tomar os tomates em sopa com feijão mungo, 2-3 vezes/dia, antes das refeições.
58 Canela: Fazer chá com carne de canela, ou ferver o congee de canela, especialmente para palpitações do tipo de sangue do coração. Palma de tâmara azeda: 6-10 g de palma de tâmara azeda, 12 g de molho e 6 g de longan, cozida em sopa e tomada à hora de deitar. Indicado para deficiência de sangue no coração. Se não estiver disponível molho ou carne de longan, 15 g de sementes de tâmara azeda podem ser utilizados sozinhos, esmagados e cozidos com arroz de grão redondo para congee.
59 lírio: 50-60 g de lírio fresco ou 30 g de lírio seco, decocado em água e comido com uma quantidade apropriada de açúcar de pedra. Ginseng: Utilizar 3 g de ginseng, cortar em fatias, e fazer chá diariamente. É adequado para pessoas com fraca energia cardíaca e palpitações devido à deficiente função cardíaca após o parto.
60. castanha de água: 60-120 g de castanha de água, 50-100 g de medusa, cozida em sopa e dividida em 2 porções diárias. É adequado para palpitações causadas por catarro e fogo; grão de cipreste: 10-15 gramas de grão de cipreste podem ser utilizados, ligeiramente triturados e cozidos com sopa de arroz japonica. Adequado para palpitações do tipo deficiência de sangue do coração.
61 Allium: Alho, também conhecido como alho selvagem. Utilizar 10 g de Allium sativum seco e 10 g de sementes de melão para fazer uma decocção e beber 2 a 3 vezes por dia. Isto é adequado para palpitações causadas pela estagnação de Qi e estase sanguínea; Hawthorn: 10-15 g de espinheiro bravo pode ser usado como um substituto do chá para a decocção diária. Este método é adequado para palpitações causadas pela estagnação de Qi e estase sanguínea; ginseng americano: tomar 3-5 g de ginseng americano fatiado sozinho e bebê-lo como chá. É adequado para palpitações causadas por deficiência de energia cardíaca ou deficiência de Yin e fogo.
62.Lotus sementes: primeiro moer sementes de lótus secas, tomar 50 g de pó de semente de lótus, 30 g de carne de canela e 50-100 g de arroz de grãos redondos para fazer uma papa fina todas as noites, depois adicionar a quantidade apropriada de açúcar de pedra e tomar 1 tigela pequena antes de ir para a cama. Em alternativa, tomar 50 g de sementes de lótus secas, 30 g de carne de canela e uma pitada de açúcar de rocha juntos. Para palpitações do tipo coração e deficiência de sangue; Lotus Heart: 1,5 g de sementes de lótus secas por dia, preparadas com água a ferver e beber como chá. Adequado para palpitações do tipo deficiência de Yin e Phlegm fire.
63. tratamento psicológico, excluir doenças orgânicas, fazer um bom trabalho de orientação psicológica e participar em várias actividades para aliviar a palpitação, conforme apropriado.
64 A chave para manter a paz de espírito é pôr em prática o papel do espírito humano no comando do corpo; usar activamente a consciência, melhorar a capacidade do espírito para se auto-regular e controlar as suas próprias palavras, acções e emoções; alcançar a harmonia entre qi e sangue, e manter o yin e o yang em segredo.