A neurose cardíaca é um tipo específico de neurose, cuja principal manifestação é o mau funcionamento do sistema cardiovascular, que pode ser combinado com outras manifestações de neurose. Os sintomas são variados e incluem palpitações, dor precordial, aperto no peito, falta de ar, dispneia, tonturas, insónias e sonhos excessivos. Ocorre maioritariamente em adultos jovens, com o maior número de pessoas entre os 20 e os 40 anos, e é mais frequente nas mulheres, especialmente nas mulheres na menopausa. 1. causas Devido à ansiedade, tensão, excitação emocional, trauma e outros factores, os processos de excitação e inibição centrais ficam comprometidos, e o sistema cardiovascular, que é regulado pelos nervos vegetativos, também é perturbado, causando uma série de sintomas de hipertensão simpática. Além disso, o excesso de esforço, a falta de atividade física e a falta de exercício adequado do sistema circulatório, resultando na incapacidade de adaptação à mais pequena atividade ou esforço, produzindo assim uma resposta cardiovascular excessiva e causando a doença. Os sintomas do sistema cardiovascular são variados, por vezes ligeiros e por vezes graves, mas não sérios. A anamnese deve incluir perguntas pormenorizadas sobre a presença de ansiedade, stress emocional, traumatismos ou esforço excessivo, se o doente já foi diagnosticado com um “ataque cardíaco”, a relação entre sensações como pânico, falta de ar ou desconforto precordial e a atividade, o esforço e o humor, e se o doente dorme bem. O ECG mostra frequentemente taquicardia sinusal, com alguns doentes a apresentarem segmentos ST deprimidos ou deslocados horizontalmente, ondas T baixas, bifásicas ou invertidas, principalmente nas derivações II, III, aVF ou V4-6, com alterações frequentes. Alguns doentes têm um teste de exercício positivo, mas o segmento ST e a onda T voltam ao normal no “teste de exercício de Takayasu”. O exame ecográfico do coração pode excluir anomalias estruturais do coração, dos grandes vasos e das válvulas. Diagnóstico 1: A história e os sintomas são baseados em achados clínicos, investigações cardíacas anteriores, histórico de medicação e eficácia para auxiliar no diagnóstico. 2, achados do exame físico, exame físico, muitas vezes sem achados especiais. Principalmente estado ansioso ou expressão nervosa, a pressão arterial pode ser normal ou levemente elevada. Na auscultação do coração, pode haver um aumento da frequência cardíaca e um aumento do som cardíaco, que pode ser acompanhado por um sopro sistólico suave de classe I-II na região precordial e, ocasionalmente, um batimento prematuro. 5. diagnóstico diferencial O diagnóstico de neurose cardíaca deve ser efectuado com base na exclusão de patologia cardíaca orgânica e deve ser feito com precaução. Devem ser excluídas doenças endócrinas como o hipertiroidismo, o feocromocitoma e doenças cardíacas orgânicas como a doença arterial coronária, a cardiomiopatia ou a miocardite viral. Os doentes com doença arterial coronária têm frequentemente desconforto torácico relacionado com a atividade ou o esforço físico, com um teste negativo para a insulina e um teste positivo para o exercício; os doentes com cardiomiopatia têm achados positivos na ecografia cardíaca; os doentes com miocardite viral têm sobretudo uma história de doença sensorial superior e podem ser utilizadas para a diferenciação enzimas cardíacas séricas elevadas na fase aguda. (1) Fazer com que os pacientes entendam a natureza da doença para aliviar suas preocupações e convencê-los de que não há doença cardiovascular orgânica; (2) Os profissionais de saúde devem ser pacientes com o paciente para ganhar sua confiança e cooperação; (3) Evitar todos os tipos de fatores que causam agravamento; (4) Incentivar os pacientes a fazer exercícios físicos; (5) Incentivar os pacientes a ajustar sua mentalidade, organizar seu trabalho e tempo de descanso, e fazer recreação e viajar com moderação. (5) Incentivar o doente a adaptar a sua mentalidade, a organizar o seu horário de trabalho e de descanso e a participar em actividades recreativas e viagens. (5) Incentivar o doente a adaptar a sua mente, a organizar o seu descanso e relaxamento, e a participar em actividades recreativas e viagens adequadas.