É um corrimento vaginal vermelho vivo que contém mais sangue e um volume maior, normalmente semelhante ou ligeiramente superior ao fluxo menstrual habitual, por vezes com coágulos de sangue (cerca de 500 a 1000 ml no total). Este é o sangue que é libertado com o mecónio do útero, especialmente nos anexos placentários, mecónio necrótico e outros tecidos. O mau cheiro normal tem um odor a sangue, mas não tem cheiro desagradável. Normalmente, o orvalho pós-parto divide-se em três fases: 1. orvalho sanguinolento: vermelho vivo, com muito sangue, em grandes quantidades, por vezes com pequenos coágulos. Há uma pequena quantidade de membranas fetais e mecónio necrótico. O odor a sangue dura 3 a 4 dias, depois a quantidade de hemorragia uterina diminui gradualmente e o plasma aumenta, transformando-se em odor a plasma. 2) Mal cheiro a plasma: cor vermelha clara com muito plasma. Uma pequena quantidade de sangue, mas com mais mecónio necrótico, muco cervical, exsudado uterino e bactérias. O pesadelo plasmático dura cerca de 10 dias, o plasma diminui gradualmente, os glóbulos brancos aumentam e o pesadelo torna-se branco. 3) Mal cheiro branco: pegajoso e de cor branca. Contém uma grande quantidade de glóbulos brancos, tecido necrótico, células epidérmicas e bactérias. O pesadelo branco tem uma duração de 3 semanas. Clinicamente, verificamos que a duração do orvalho varia de pessoa para pessoa, consoante o modo de parto, a constituição da mãe, os cuidados pós-natais, etc. A duração média do orvalho é de cerca de 21 dias, variando entre 14 dias para os casos curtos e 2 meses para os casos longos. Na medicina chinesa, se a hemorragia não parar ao fim de três semanas, chama-se “orvalho incompleto”. Acredita-se que esteja relacionado com uma deficiência de Qi e sangue estagnado. Como diziam os antigos: “Como o sangue menstrual é ferido durante o parto, a deficiência é insuficiente e não pode ser absorvida, ou o sangue mau não está esgotado, o sangue bom é difícil de descansar, e desce junto e não pára por muito tempo”. Acredita-se que se o orvalho maligno não se esgotar, ele prejudicará o Qi e o Sangue por um longo tempo, fazendo com que o Qi se derrame com o Sangue e o Qi e o Sangue sejam deficientes, o que terá um grande impacto na recuperação do corpo da mãe e na amamentação. Se não houver qualquer anomalia na cor ou no odor, o tratamento pode basear-se na medicina chinesa para identificar a gravidade da deficiência de Qi e da estase de sangue, e optar por beneficiar o Qi e nutrir o sangue, ou revigorar o sangue e eliminar a estase de sangue, ou ambos. Se a mãe tiver febre, dor na parte inferior do abdómen, mau cheiro aumentado, turvo, sujo e fétido, pode estar relacionado com uma infeção puerperal, que deve ser tratada com terapia anti-infecciosa.