O que é a restrição uretral?
As causas estão divididas em quatro áreas principais: estrangulamentos uretrais congénitos, tais como válvulas uretrais, hipertrofia dos túbulos seminíferos e estreitamento congénito da luz uretral; estrangulamentos uretrais traumáticos, mais frequentemente no bulbo, incluindo lesões penetrantes (ferimentos de bala, facadas), lesões contundentes (ferimentos de straddling, contusões penianas) e lesões de esmagamento (fracturas pélvicas); lesões médicas, devido a instrumentação intrauretral ou necrose de compressão uretral ou irritação química de cateteres urinários residentes Estruturas uretrais inflamatórias e inflamatórias causadas por infecções uretrais específicas ou não específicas.
Sintomas precoces
1. dificuldade em urinar
A dificuldade em urinar é o principal sintoma da restrição uretral, que pode ser suave ou grave, dependendo do grau de restrição, e manifesta-se pelo desbaste da linha de urina, micção prolongada, noctúria, micção frequente, gotejamento, ou mesmo incapacidade de urinar.
2. irritação da bexiga e perda de bexiga
Os sintomas de irritação da bexiga incluem urgência, frequência, micção incompleta e perda de urina. Se a bexiga perder a sua função compensatória, pode ocorrer urina residual e retenção urinária, levando à incontinência por transbordo.
3. complicações
Pode ser complicado por infecções periuretrais, infecções do tracto urinário superior e infecções do tracto genital. Na fase aguda pode haver calafrios generalizados, febre alta e um aumento acentuado da contagem de glóbulos brancos. A celulite periuretral é caracterizada pela vermelhidão e pressão no períneo, e a formação de um abcesso pode levar a uma fístula uretral auto-perfuradora. Em casos de testicular aguda e epididimite, o escroto é vermelho, inchado e doloroso com sintomas sistémicos, e a dificuldade prolongada na micção pode ser complicada pela hérnia inguinal e prolapso anorectal.
Diagnóstico e exame
(a) Exame físico
1. palpação uretral e exame escrotal externo
2. exame anorectal
(ii) Exames complementares
1.Urethral exame de sonda
2.Urethrography
3.B ultra-som
4.Urethral palpação e exame escrotal vulvar
5.Anal exame rectal
6.Other testes: a endoscopia pode esclarecer a lesão sob visão directa e realizar a cirurgia intracavitária necessária. Para suspeitas de lesões do tracto urinário superior, deve ser realizada a urografia intravenosa. Para as estreituras uretrais posteriores traumáticas, a ressonância magnética também foi realizada para mostrar mais claramente o comprimento da estreitura e o deslocamento da próstata.
Prevenção e prognóstico
1) Exercício para melhorar a resistência do corpo de modo a que, mesmo que um pequeno número de bactérias patogénicas invada a uretra, a barreira imunitária do corpo possa matá-las sem causar doenças.
2) A forma mais fácil de prevenir infecções do tracto urinário é desenvolver bons hábitos de consumo. Beber mais água e urinar mais frequentemente para enxaguar o tracto urinário, para que a pequena quantidade de bactérias que invadem o tracto urinário de vez em quando possa ser excretada com a urina. Geralmente, é melhor urinar uma vez a cada 2 a 3 horas.
3) Preste atenção à higiene do períneo e lave-o regularmente. Não utilize soluções alcalinas como sabão e soda para evitar danos na barreira do fluido ácido secretado pela uretra.
Dieta: É aconselhável comer uma dieta leve, facilmente digerível, alimentos ricos em água, nutrientes e vitaminas; é aconselhável comer mais vegetais e frutas frescas, tais como vegetais verdes, melancia, peras, raízes frescas, loquat, etc.; é aconselhável beber mais água e sopa, que pode diurético; é aconselhável fazer mais refeições com calor limpo e efeitos desintoxicantes, diuréticos e laxantes: sopa cerebral de crisântemo, sopa de bolsa de pastor, cabeça de manjerona, sopa de melão de inverno, barba de milho, fruta branca, espinheiro, aipo, alface, feijão mung, feijão adzuki, etc. .