A hipertensão é uma doença que castiga severamente a saúde dos idosos e até causa incapacidade. É controlável e tratável. A sua prevalência é maior nos idosos, que são mais propensos ao AVC do que nos estrangeiros devido à sua fraca elasticidade vascular e fraca auto-regulação. O Consenso de Peritos Chineses sobre o Diagnóstico e Tratamento da Hipertensão nos Idosos foi publicado em Dezembro de 2008 no Jornal Chinês de Medicina Interna, “Chinese Expert Consensus on the Diagnosis and Treatment of Hypertension in the Elderly 2008”, que propôs um limite de idade de ≥60 anos para os idosos na China. Os critérios de diagnóstico da hipertensão geriátrica são: idade ≥ 60 anos e um esfigmomanómetro com tensão arterial sistólica (vulgarmente conhecido como alta pressão) ≥ 140 mmHg ou baixa pressão ≥ 90 mmHg em três ou mais pressões sanguíneas sentadas não-similares; se a tensão arterial sistólica for ≥ 140 mmHg e a tensão arterial diastólica for < 90 mmHg, o diagnóstico é de hipertensão sistólica simples em idosos [1]. Este critério de diagnóstico difere do diagnóstico comummente utilizado de hipertensão. Normalmente o diagnóstico de hipertensão deve basear-se no valor médio obtido a partir de duas ou mais medições repetidas da pressão arterial em estados não-farmacológicos em vários dias [2]. Actualmente, a China entrou num país em envelhecimento, com uma taxa média de crescimento anual de cerca de 3%. 11% da população total tinha mais de 60 anos no final de 2005, totalizando 144 milhões; em 2010, o número de pessoas idosas com mais de 60 anos atingirá 174 milhões, representando 12,78% da população total, com uma taxa média de crescimento anual de 5,37 milhões; prevê-se que a população idosa atinja 248 milhões em 2020, com uma taxa de envelhecimento de 17%; prevê-se que a população idosa atinja 17% em 2050. Prevê-se que o número total de idosos ultrapasse os 400 milhões em 2050, e que a taxa de envelhecimento atinja os 30%[3]. Isto mostra que o envelhecimento da população da China está a progredir tão rapidamente que conduzirá a cada vez mais doenças geriátricas. Isto é especialmente verdade para a hipertensão geriátrica. Em estudos estrangeiros, 27% das pessoas com <60 anos sofriam de hipertensão, 75% das pessoas com cerca de 80 anos sofriam de hipertensão, e a prevalência de hipertensão entre as pessoas com ≥80 anos era superior a 90%. Num inquérito a 270.000 pessoas na China em 2002, a prevalência de hipertensão arterial em pessoas com idades compreendidas entre ≥60 anos era de 49%, ou seja, cerca de 1 em cada 2 pessoas mais velhas tinha hipertensão arterial. Na China, a consciência da hipertensão entre as pessoas idosas é baixa. Muitas pessoas mais velhas só aprendem que têm hipertensão quando vão ao hospital. Como resultado, apenas 32,2% das pessoas idosas com hipertensão recebem tratamento. A taxa de controlo é de apenas 7,6% [1]. Por conseguinte, a situação do diagnóstico e tratamento da hipertensão nos idosos na China é muito grave e tem um longo caminho a percorrer, que deveria ser uma preocupação comum de toda a sociedade. Algumas medidas podem ajudar na detecção e tratamento da doença: 1. todos os hospitais comunitários e hospitais municipais rurais e clínicas de saúde de aldeias devem examinar regularmente pessoas idosas com idade igual ou superior a ≥60 anos e medir a sua tensão arterial; exames médicos regulares. Aqueles que satisfazem os critérios de diagnóstico acima mencionados devem então ser registados, seguidos de prevenção e tratamento e observação. 2.Hospitals a nível municipal ou superior deve medir rotineiramente a tensão arterial dos idosos quando procuram tratamento médico, a fim de aumentar a taxa de detecção de hipertensão a cada taxa conhecida, aumentando assim a taxa de tratamento e controlo da hipertensão. 3. os idosos devem ter a sua tensão arterial medida regularmente no seu hospital comunitário ou instituição médica mais próxima, especialmente se tiverem sintomas como dores de cabeça, tonturas, cabeça pesada, tonturas ligeiras, sonolência frequente, pálpebras afundadas, etc. Devem procurar prontamente aconselhamento médico. Aqueles que se descobriu terem tensão arterial elevada devem seguir o plano de tratamento do seu médico, tomar a sua medicação a tempo e de acordo com a sua dosagem, e visitar regularmente um prestador de cuidados de saúde para dar feedback ao médico sobre o tratamento da sua tensão arterial e para ouvir sugestões de tratamento posterior. 4. os familiares dos idosos devem mostrar mais preocupação e cuidado com os idosos e encorajá-los a ir a instituições médicas para controlos regulares. Os idosos com tensão arterial elevada devem ser instados a obedecer ao tratamento médico, aderir a medicamentos, ir regularmente a instituições médicas, melhorar os seus estilos de vida, fazer a quantidade certa de actividades e evitar mudanças de humor. Aqueles que são capazes de o fazer podem ensinar-se a medir a tensão arterial e monitorizá-la em casa. 5. o alvo de controlo da tensão arterial é 130/80mmHg; para os que têm ≥80 anos, o alvo de tensão arterial é 150/80mmHg.