Dor, caroços e transbordamento são conhecidos como os três principais sintomas da doença mamária, e a maioria das pacientes que vêm ao hospital fazem-no porque sentem um caroço no peito. Em cada fase da vida de uma mulher – adolescência, gravidez, amamentação, meia-idade, velhice – podem ocorrer nódulos mamários em qualquer fase, e alguns nódulos podem até ser fatais. O mais assustador é que a maioria dos nódulos mamários cresce silenciosamente, sem dor ou comichão, sem atrasar as refeições ou o sono, sem atrasar o exercício. “pequeno amendoim”. Tornou-se numa dura “noz grande” ou “ovo grande”, e o que é ainda mais inaceitável é que ainda estava em movimento, mas agora parece não ter limite e está a crescer inamovivelmente na parede torácica. O médico deu ao caroço um nome terrível – cancro da mama.
Há protuberâncias benignas e malignas
Estudo de caso: Uma manhã há um mês, logo após a abertura da clínica, chegou um casal. A senhora, que estava na casa dos 40 anos, disse: “Doutor, ontem à noite quando estava a tomar banho, inadvertidamente senti um caroço no meu seio direito tão grande como o punho de uma criança, e estava a rolar com um gorgolejo, o que me assustou de morte. Os nossos médicos são muito experientes nesta área.
1. dos sintomas da paciente: quase nunca tinha tido qualquer desconforto nos seus seios e anteriormente não tinha conhecimento de que os tinha crescido de todo.
2. dos sinais da paciente: o peito direito era significativamente maior do que o esquerdo, a pele acima do mamilo era elevada e um caroço podia ser sentido com bordas claras, superfície lisa, boa mobilidade e textura dura e firme. A ausência de qualquer dor na pressão.
3. exame auxiliar: foi visto um caroço de 6*7 cm dentro da camada glandular do peito direito, com bordas claras e um envelope, e não foi visto nenhum sinal óbvio de fluxo sanguíneo.
Os três índices podiam inicialmente confirmar que a mulher tinha um tumor enorme no seu seio direito. Medidas de gestão específicas.
1. punção para exame patológico.
2. Entrega de gelo durante a cirurgia.
3. explicar à família que é necessário mais tratamento cirúrgico de fase II se for maligno.
Felizmente, o tumor desta mulher era um fibroadenoma benigno. Não se teria repetido na sua localização original após a excisão. Fiquei impressionado com o facto de as três pacientes que se registaram imediatamente a seguir terem dito ao médico que tinham uma única massa mamária ou múltiplas massas mamárias num ou em ambos os seios, e mais tipicamente, cada paciente as tinha encontrado inadvertidamente “no duche”.
Tipos de protuberâncias benignas, características e gestão
1. fibroadenoma do peito
Encontram-se geralmente em mulheres jovens entre os 20 e 30 anos de idade, na sua maioria involuntariamente no duche, com pouca dor, textura dura, crescimento lento, boa mobilidade e ultra-sons: nódulos hipoecóicos com um envelope claro, bordas bem definidas e forma regular.
2. hiperplasia cística do peito
A maioria das mulheres de meia idade têm o início da doença, sem sintomas conscientes óbvios e ocasionalmente fluido amarelado a fluir dos mamilos, e exame ultra-sónico dos seios: múltiplos nódulos não ecóicos são visíveis. A maioria delas são causadas por desordens endócrinas com condutas dilatadas.
3. nódulos de aumento dos seios
Podem desenvolver-se em qualquer idade durante os anos reprodutivos e são geralmente dolorosas com a regularidade do ciclo menstrual. São normalmente múltiplos e ocasionalmente solitários. As fronteiras não estão bem definidas, os nódulos não são muito móveis, e a dor pode ocorrer sob pressão.
4. lipoma do peito
Tumor benigno na camada gorda do peito, geralmente observado e não tratado.
5.Mammary tumor de malformação
Um tumor benigno extremamente raro no seio que é normalmente difícil de diferenciar de outros tumores benignos e requer um diagnóstico patológico final.
6. tuberculose do peito
Alguns doentes com tuberculose mamária têm um historial de tuberculose e um teste de tuberculina positivo, o que dificulta a diferenciação de tumores malignos e requer um diagnóstico patológico.
7. necrose gordurosa do peito
A maioria destas pacientes são doentes idosos com um histórico de trauma após a degeneração mamária.
8. massas mamárias inflamatórias
A mastite divide-se em mastite lactante e não lactante. Independentemente do tipo de inflamação, haverá sempre vermelhidão da pele, nódulos mamários, aumento da temperatura da pele, e outras manifestações inflamatórias. Os nódulos mamários benignos são resumidos pelas seguintes características: crescimento lento, boa mobilidade, textura dura e firme, superfície lisa, forma regular, demarcação clara do tecido circundante, envelope parcial ou completo, sem recorrência e sem metástases. O tratamento dos nódulos benignos é geralmente baseado na situação, não urgente de operar imediatamente pode observar o crescimento do nódulo, se se descobrir que o crescimento recente é rápido ou que o nódulo é enorme, pode ser resolvido por cirurgia.
Características e tratamento de tumores malignos da mama
A maioria dos nódulos malignos ocorre na meia-idade e na velhice, embora haja agora uma tendência de informação anterior. A maioria dos nódulos malignos na China são comuns nas mulheres por volta dos 50 anos de idade. Caracterizam-se principalmente por massas indolores, textura dura, crescimento rápido, metástase rápida e recorrência. O exame adjunto revela um caroço com bordas mal definidas, um padrão de pé de caranguejo, pontos calcificados, sinais abundantes de fluxo sanguíneo, etc.
Vários tipos de cancro da mama.
Observa-se um carcinoma semelhante ao eczema do mamilo – comichão nos mamilos com comichão, com repetida quebra do mamilo.
Cancro mamário inflamatório – vermelhidão e inchaço da pele semelhante ao cancro da mama durante a lactação, com um elevado grau de malignidade
cancro oculto da mama – não são encontrados primeiro nódulos na mama e metástases
cancro parametrial da mama – uma massa encontrada no seio parametrial na zona da axila
cancro da mama masculino – cancro da mama encontrado nos homens
Cancro secundário da mama – cancro de outro local metastasisado para a mama
Cancro da mama de cirurgia radical – cirurgia radical modificada – mastectomia total – ressecção segmentar mais dissecção dos gânglios linfáticos axilares (conservação dos seios). Quimioterapia neoadjuvante, radioterapia, focalização biológica, terapia endócrina, fisioterapia, medicina herbal chinesa, etc. A detecção precoce do cancro da mama é obviamente mais significativa para a sobrevivência da vida!
3. métodos de auto-exame dos seios
A maioria dos cancros mamários são detectados pelas próprias pacientes durante o exame em casa. Qual é a melhor maneira de detectar problemas mamários? Eis como fazer um auto-exame mamário.
1. virado para o espelho com a parte superior do corpo nua e os braços cruzados para ver se os seus seios são simétricos e se não há depressões nos mamilos ou mamilos elevados ou rebaixados. Se existem quaisquer protuberâncias ou covinhas na superfície da pele.
2 . Colocar os dedos e a palma da mão sobre uma superfície plana e ir tocar no peito oposto. Toque no peito direito com a mão esquerda e no peito esquerdo com a mão direita. Não beliscar ou beliscar com as mãos para evitar confundir tecido mamário normal com um caroço.
3. dividir o peito em cinco áreas, superior externa, inferior externa, superior interna, inferior interna e mamilos-areola, e tocá-los e pressioná-los por ordem de fora para dentro, respectivamente, para grumos.
4. a axila é a parte do peito que não pode faltar. toque na axila com a ponta dos dedos para obter caroços.