O facto de a hiperlipidemia se ter tornado um problema generalizado e persistentemente elevado entre a nossa população significa que é necessário que muitas pessoas coloquem a terapia de regulação dos lípidos na sua agenda. O principal objectivo da terapia de modificação dos lípidos é baixar o LDL, e as estratégias de tratamento e os objectivos de controlo precisam de variar de pessoa para pessoa. Por exemplo, as Directrizes chinesas para a Prevenção e Tratamento da Dislipidemia em Adultos declaram que o LDL deve ser controlado abaixo de 2,59 mmol/l para pacientes que já têm doença coronária ou diabetes, e abaixo de 2,07 mmol/l para pacientes com doença cardiovascular isquémica combinada com diabetes. O que é LDL? Os lípidos no sangue consistem principalmente em triglicéridos e colesterol, que são principalmente derivados dos alimentos que comemos e sintetizados no corpo. O colesterol pode ser dividido em colesterol LDL, que é o colesterol ‘mau’, e colesterol HDL, que é o colesterol ‘bom’. A dislipidemia é principalmente um aumento dos triglicéridos e do “mau” colesterol, e do “bom” colesterol, que são as principais causas de doença coronária e trombose cerebral. Um aumento dos triglicéridos e do “mau” colesterol pode levar directamente a danos na função endotelial dos vasos sanguíneos. Por exemplo, a oxidação do “mau” colesterol pode induzir danos no endotélio, causando degeneração, necrose e perda de células endoteliais, afectando assim a função do endotélio. Quando o endotélio é danificado, a camada subendotelial é exposta e o aumento do “mau” colesterol no sangue entra na parede do vaso através do endotélio danificado e é depositado no subendotélio, engrossando o endotélio. As placas estáveis são menos propensas a romper-se, mas tornar-se-ão gradualmente maiores, estreitando a luz dos vasos sanguíneos e reduzindo o fornecimento de sangue ao coração e cérebro, causando assim angina e insuficiência cerebral; as placas instáveis são propensas a romper-se, e o material que jorra das placas formará coágulos de sangue, bloqueando o coração e os vasos cerebrais e causando enfarte agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral e morte súbita. O colesterol “bom” tem uma gama de actividades biológicas anti-ateroscleróticas, incluindo a promoção do efluxo intracelular do colesterol, efeitos anti-inflamatórios e antioxidantes, que têm um efeito protector directo na parede dos vasos sanguíneos arteriais e promovem a rápida regressão das placas ateromatosas, se o nível for demasiado baixo, não é conducente à protecção da saúde vascular. Níveis elevados de LDL podem ser tratados com uma dieta nutricional que inclui menos alimentos gordos e doces, mais vegetais e fruta, e exercício apropriado. Absorver mais proteína vegetal e menos proteína animal. Dieta para pessoas com elevado LDL 1. comer mais peixe (especialmente marisco), soja e produtos de soja, aves, carne magra e outros alimentos que fornecem proteínas de alta qualidade e que são baixos em ácidos gordos saturados e colesterol. 2.Control a ingestão de fígado de animais e outras miudezas, e limitar estritamente o cérebro de animais, carne de caranguejo e ovas de peixe. 3.Cook com óleos vegetais e minimizar a ingestão de gorduras animais. 4.Eat mais vegetais, frutas e grãos grosseiros para garantir a ingestão adequada de fibras alimentares, vitaminas e sais inorgânicos.