A contagem de CTC (células tumorais circulantes) indica o prognóstico de cancro colorrectal metastático

  Um estudo recente publicado na revista Oncologist sugere que as contagens de células tumorais circulantes (CTC) são um forte preditor de sobrevivência sem progressão (PFS) e de prognóstico de sobrevivência global (OS) em doentes com cancro colorrectal metastático.  O ensaio de manutenção do cancro colorrectal é um ensaio clínico de fase III para avaliar apenas bevacizumab versus bevacizumab + quimioterapia em doentes com cancro colorrectal metastático. Um estudo adjuvante avaliou o valor do CTC conta como um marcador prognóstico e/ou preditivo para o ponto final de eficácia.  180 pacientes foram inscritos. As amostras de sangue foram obtidas na linha de base e após 3 ciclos de tratamento. As contagens de CTC foram medidas utilizando o sistema CellSearch. As tomografias computorizadas foram utilizadas para avaliar a remissão de tumores nos ciclos 3 e 6 e cada 12 semanas depois.  Os resultados mostraram que os pacientes com contagem CTC de base ≥3 e <3 tinham um tempo médio PFS de 7,8 e 12,0 meses (p=0,0002) e um tempo médio OS de 17,0 e 25,1 meses (p=0,0059), respectivamente.  Após 3 ciclos de tratamento, o tempo médio de PFS foi de 10,8 meses em doentes com pequenas contagens de CTC, significativamente superior a 7,5 meses em doentes com grandes contagens de CTC (P=0,005); o tempo médio de PFS foi significativamente superior em doentes com contagens de CTC <3 do que em doentes com ≥3, 25,1 e 16,2 meses, respectivamente (P=0,0095).