Após intervenção coronária (angioplastia coronária percutânea ou stenting, ICP para abreviar), o estreitamento ou oclusão da luz da artéria coronária é levantado e o fornecimento de sangue ao miocárdio no local da isquemia é grandemente melhorado, de modo que os ataques de angina do paciente podem ser significativamente reduzidos ou desaparecer, e alguns pacientes podem regressar à sua vida normal, trabalho e estatuto social antes do início da doença. Muitos pacientes pensam que podem descansar facilmente e relaxar o seu tratamento, levando a consequências adversas graves. Então, existe o risco de recidiva após a ICP e é necessário continuar com a medicação? De facto, o stent é como construir uma estrada, uma vez reparada a estrada, a chave para a manter aberta durante muito tempo reside na manutenção habitual, porque a área vascular total do corpo humano é de cerca de 1000 metros quadrados, um stent só pode mudar a parte mais séria com risco de vida, que é de apenas 0,002 metros quadrados, e outras partes do corpo podem ainda ter problemas, causando enfarte do miocárdio ou AVC, Além disso, embora o stent esteja temporariamente livre de sangue, está em risco de retrombose. Os pacientes que tiveram um AVC anterior têm três a cinco vezes mais probabilidades de ter outro AVC ou enfarte do miocárdio do que aqueles que não tiveram um ataque cardíaco anterior. Portanto, a intervenção coronária não significa que a doença arterial coronária esteja curada, mas são necessários cuidados pós-PCCI a longo prazo para manter o sucesso a longo prazo. Então, como é que mantém as suas artérias coronárias após a ICP? Em primeiro lugar, precisamos de insistir na medicação a longo prazo. 1. Medicamentos antiplaquetários: Quando os stents são implantados pela primeira vez, porque o endotélio ainda não cresceu bem, podem formar-se trombos no stent, os medicamentos antiplaquetários podem prevenir a formação de trombos e reduzir a isquemia miocárdica e o AVC. Os principais medicamentos antiplaquetários actualmente disponíveis são a aspirina, que deve ser tomada para toda a vida, e o clopidogrel, que deve ser tomado durante pelo menos 1 ano, ou mais tempo para locais mais perigosos ou para aqueles com mais stents. A aspirina é geralmente administrada a 0,3g/dia durante o primeiro mês, depois 0,1g/dia após 1 mês, tendo em atenção a cor das fezes e a presença de hemorragia gastrointestinal; o clopidogrel é administrado a 150mg/dia durante as primeiras 2 semanas, depois 75mg/dia após 2 semanas. Não deixe de tomar a droga, mesmo que se sinta bem. 2.Lower tensão arterial: Controlar a hipertensão pode prevenir a recorrência do enfarte do miocárdio. Os doentes com hipertensão devem usar medicação sob a orientação de médicos para controlar a tensão arterial abaixo de 140/90mmHg. 3.Lowering lipídios no sangue: A hiperlipidemia, especialmente o aumento do LDL, é um factor de risco importante para a doença arterial coronária, e o tratamento não deve ser ignorado só porque não há nenhum sintoma de hiperlipidemia. É importante reduzir o nível de colesterol total para menos de 180mg/dl, LDL para menos de 100mg/dl e triglicéridos para menos de 170/dl. Mesmo que os lípidos no sangue sejam normais, o tratamento com estatinas deve ser continuado. Para pacientes com doenças coronárias combinadas com diabetes, a glicemia em jejum ou glicemia pós-prandial deve ser controlada a um nível normal. A glicemia em jejum deve ser pelo menos 7mmol/L ou menos, de preferência 6mmol/L ou menos, e 2 horas após a refeição pelo menos 10mmol/L ou menos, de preferência 8mmol/L ou menos. Em segundo lugar, para manter um estilo de vida saudável 1, exercício apropriado: Após a intervenção coronária, os pacientes não devem ficar na cama ou sentar-se quietos todo o dia, mas devem fazer o exercício adequado sob a orientação do médico. O exercício regular ajuda a manter o lúmen coronário aberto e promove o crescimento de vasos colaterais miocárdicos na área isquémica. Geralmente, o nível de actividade pós-operatória deve ser determinado de acordo com a condição física pré-operatória, hábitos de actividade, condição cardíaca pós-operatória r e os diferentes ambientes em que se encontram. O exercício aeróbico é defendido, tal como caminhar, fazer exercícios de saúde, jogar tai chi, etc. 2.Change a sua dieta: Uma boa dieta e hábitos alimentares podem ajudar a controlar os lípidos e a pressão sanguínea, evitando assim a ocorrência de reestenose coronária. Após a intervenção coronária, uma dieta leve deve ser a base, com o peixe como principal proteína, e evitar comer em excesso ou comer em excesso. Coma muitos vegetais novos, fruta, carne magra, frango, pato, coelho, ~ carne, produtos de soja e produtos lácteos. Não é aconselhável comer muitas ou muitas miudezas de animais, lulas, gema de caranguejo, ovo S, e fritos, fritos, grelhados e outros alimentos. 3, manter a estabilidade emocional para evitar grande alegria ou depressão, stress psicológico excessivo, irá acelerar o progresso das lesões ateroscleróticas, aumentando a ocorrência de emergências cardíacas. 4, controlo de peso: o controlo de peso não só ajuda a baixar os lípidos sanguíneos e a controlar a tensão arterial elevada, mas também reduz a carga sobre o coração, evitando assim a recorrência de doenças coronárias. 5. deixar de fumar. Terceiro, monitorização e revisão regulares Tempo de seguimento pós-operatório: pelo menos 1 mês, 3 meses, 6 meses, 9 meses, 12 meses após a cirurgia para ir ao seu cirurgião para rever, monitorizar e rever o conteúdo incluem: rotina sanguínea: o início de cerca de 1 mês para rever 1 vez, após 2-3 meses, dependendo da situação. As principais observações são o número de plaquetas, já que tanto a aspirina como o clopidogrel têm um efeito sobre as plaquetas; o número de glóbulos brancos, embora os efeitos secundários da mielossupressão com clopidogrel sejam raros; uma diminuição significativa da hemoglobina deve ser notada por causas como a perda de sangue. Função hepática e lipídios: Os medicamentos reguladores dos lípidos da estatina têm um certo efeito sobre os danos hepáticos, embora a incidência seja pequena, geralmente não ocorrendo nos primeiros 3 meses, a hipótese de ocorrer mais tarde é também muito pequena, pelo que os primeiros 2-3 meses uma vez por mês e 2-3 vezes por mês podem ser novamente verificados. Os lípidos no sangue são principalmente observados para ver se as estatinas estão no lugar, geralmente o LDL é 1,8-2,0mmol/L; os triglicéridos devem ser <1,7mmol/L e HDL >0,9mmol/L. ECG e ultra-som cardíaco: se houver dor no peito, aperto no peito, ataques de pânico, etc., o ECG deve ser novamente verificado, se não, uma vez a cada seis meses é suficiente; se houver enfarte do miocárdio antigo, insuficiência cardíaca, etc., o ECG deve ser novamente verificado. Se tiver enfarte do miocárdio ou insuficiência cardíaca, deve rever a sua ecografia cardíaca uma vez de seis em seis meses, ou uma vez por ano se não o fizer, excepto quando o seu estado mudar. Angiograma coronário: Geralmente não é necessário rever isto rotineiramente, mas é recomendado se houver tensão e dores no peito. ATC coronária (isto é, TC de várias linhas) de lesões intra-stent não é claramente visível e a angiografia coronária directa é recomendada para pacientes pós-stent. Se houver desconforto, procurar atenção médica imediata.