O que é a sudação das mãos? A sudação das mãos é uma condição em que as glândulas sudoríparas das mãos se tornam hiperactivas, principalmente nas palmas das mãos, mas também nas axilas, pés, cabeça e rosto. Embora a sudação das mãos não seja um problema para a pessoa comum e não constitua um problema de saúde grave, pode causar embaraço e dificultar a vida e o trabalho ou a vida social devido à transpiração excessiva nas palmas das mãos, plantas dos pés e axilas e, por vezes, na cabeça, pescoço, tronco, virilhas ou períneo. De acordo com as estatísticas, a prevalência da sudação das mãos é de cerca de 3 por 1000, sendo que a maioria dos doentes sofre de sudação das mãos desde a primeira infância, que se intensifica na adolescência e afecta gravemente a escola, o trabalho e a vida. A sudação das mãos tem uma predisposição genética em 12% das pessoas e é uma doença congénita. A necessidade de tratamento cirúrgico depende do grau de sudação das mãos que está a causar o problema. A transpiração excessiva das mãos pode afetar seriamente a escola, a vida social, o trabalho??? e pode causar um sofrimento significativo. Quanto mais perturbador for, mais precisa de ser tratado. Tratámos doentes de todos os quadrantes da vida que sofriam de sudação das mãos e, após a cirurgia, a sua qualidade de vida melhorou significativamente e o seu stress psicológico diminuiu. Porque é que as mãos suam? As causas da sudação das mãos dividem-se geralmente em duas categorias principais, sendo a maioria primária e apenas um número muito reduzido de causas secundárias. A transpiração primária das mãos significa que não existe uma causa específica, tal como algumas pessoas são mais altas e outras mais baixas, e a quantidade de transpiração varia de pessoa para pessoa. Pensa-se que a transpiração das mãos é causada por uma hiperexcitabilidade simpática. O sistema nervoso simpático controla a secreção das nossas glândulas sudoríparas e a contração dos vasos sanguíneos e, normalmente, regula a temperatura corporal através do controlo da transpiração e da dissipação do calor. Quais são os tratamentos para a transpiração das mãos? O tratamento da sudação das mãos pode ser dividido em terapias médicas e cirúrgicas. As terapias médicas tradicionais, incluindo adstringentes, antitranspirantes, sedativos, hipnoterapia, psicoterapia, iontoforese e acupunctura, são muitas vezes ineficazes e não proporcionam qualquer melhoria real. Se se pretende curar a transpiração das mãos, a cirurgia é de longe a melhor solução. O método cirúrgico tradicional de cortar o nervo simpático torácico que inerva as glândulas sudoríparas das mãos e das axilas pode reduzir ou parar imediatamente a transpiração nas mãos e nas axilas, mas requer uma incisão de 20 cm de comprimento em cada lado da parede torácica, o que é muito traumático, sangrento, doloroso e prolongado para o doente. O tratamento toracoscópico da sudação nas mãos não requer uma abertura do tórax, mas apenas duas pequenas incisões em forma de buraco de fechadura nas axilas de cada lado da parede torácica, através das quais o toracoscópio é inserido e o nervo simpático é cortado ao nível de T3 após um posicionamento preciso. O doente quase não tem hemorragias e a incisão é mínima, dolorosa e a cicatriz não é esteticamente desagradável. A sudação das mãos do doente é imediatamente eliminada 3 minutos após a cirurgia e o doente tem alta hospitalar em 2-3 dias. A ressecção toracoscópica TV do gânglio simpático torácico ou do tronco simpático é o tratamento mais seguro, eficaz e duradouro para a hiperidrose. Pequenos orifícios cirúrgicos para a transpiração das mãos, um pequeno orifício de cerca de 1,5 cm sob cada lado da axila Qual é o sucesso da cirurgia toracoscópica para a transpiração das mãos? A taxa de sucesso da cirurgia toracoscópica para a sudação das mãos é muito elevada. A principal razão para o insucesso é o facto de o doente ter sofrido uma pneumonia, um traumatismo ou outras doenças do tórax que tenham causado aderências pleurais no passado, impedindo o endoscópio de ver os nervos simpáticos e, por conseguinte, impedindo a conclusão do procedimento. Existem riscos associados à cirurgia toracoscópica para a sudação das mãos? Existem riscos potenciais associados a qualquer cirurgia, e o mesmo se aplica à cirurgia para a sudação das mãos. Os principais riscos incluem os acidentes anestésicos e os riscos associados ao próprio procedimento. No caso dos acidentes anestésicos, as probabilidades são muito baixas, enquanto que no caso da cirurgia propriamente dita, existe a possibilidade de acidentes como hemorragias, lesões pulmonares e doença celíaca, mas é bastante raro que estes perigos ou complicações ocorram efetivamente. No entanto, quaisquer que sejam as complicações, quando ocorrem, podem ser muito dolorosas para o doente. Por isso, é importante prestar atenção à comparação dos pontos fortes quando se escolhe um hospital para a cirurgia. O Primeiro Hospital Popular de Jining é um hospital terciário na província de Shandong. Com mais de 200 casos de cirurgia toracoscópica por ano, somos uma escolha de confiança para os doentes com sudação das mãos devido à nossa tecnologia madura, experiência e resultados definitivos no tratamento da sudação das mãos. Quais são os efeitos secundários da cirurgia toracoscópica para a sudação das mãos? (1) Após a cirurgia, pode ocorrer uma transpiração compensatória, o que significa que o suor que costumava sair das mãos é substituído por suor de outras partes do corpo. A transpiração nas palmas das mãos está, em geral, quase completamente ausente após a cirurgia, enquanto a transpiração nos braços, axilas, cabeça e rosto é muito reduzida, e a transpiração no abdómen, costas e coxas pode aumentar até certo ponto após a cirurgia. Esta situação é mais notória nos meses quentes de verão e, geralmente, não constitui um problema grave, embora alguns doentes possam ter dificuldades com a transpiração compensatória. Uma vez que a transpiração compensatória pós-operatória tenha ocorrido, não pode ser desfeita de forma alguma, e isto é algo de que os doentes com transpiração das mãos devem estar conscientes antes da cirurgia. (2) Outro efeito secundário possível é uma menor transpiração da face, pálpebras descaídas e pupilas mais pequenas, o que é muito menos comum, mas deve ser compreendido antes da cirurgia da transpiração das mãos.