A taxa de detecção de pólipos endometriais está a aumentar gradualmente à medida que os métodos de detecção se tornam mais avançados. Contudo, muitos pacientes ainda não têm um conhecimento suficiente da doença, atrasando o tratamento e causando mais danos. Então quais são exactamente os perigos dos pólipos endometriais? Quais são os sintomas que devem ser alertados? Os pólipos endometriais estão frequentemente associados à hiperplasia endometrial”, disse a Dra. Fan, “desde a idade fértil até à pós-menopausa, são uma elevada incidência de pólipos endometriais. Os pólipos endometriais são alterações proliferativas no endométrio, que podem ser causadas por inflamação ginecológica prolongada, irritação por corpos estranhos na cavidade uterina (como o DIU), infecção por parto ou aborto, níveis elevados de estrogénio e factores imunitários. No entanto, é importante que as mulheres com inflamação ginecológica prolongada sejam activamente examinadas e tratadas”. Os pólipos endometriais podem causar dores abdominais gradualmente crescentes Para os perigos dos pólipos endometriais, o Dr. Fan disse, “80% dos doentes com pólipos endometriais terão dores abdominais. A dor abdominal durante a menstruação é diferente do que é frequentemente referido como dismenorreia. A dismenorreia primária é causada principalmente por um aumento do conteúdo em prostaglandina do endométrio durante a menstruação, o que causa uma contracção excessiva do músculo liso do útero e espasmo vascular, resultando em isquemia e hipoxia no útero. A dor abdominal durante a menstruação causada pelos pólipos endometriais deve-se à obstrução dos pólipos endometriais, o que leva a uma má drenagem do sangue menstrual e à acumulação de dor abdominal na cavidade uterina. Como resultado, a dor abdominal começa frequentemente na segunda metade do ciclo menstrual e desaparece gradualmente depois de o ciclo menstrual ter passado. Além disso, um pólipo é um corpo relativamente estranho na cavidade uterina e, se for grande, o útero reagirá com rejeição protectora. Esta reacção de rejeição, como um aborto espontâneo, causa contracções e consequentemente dores abdominais”. Hemorragia irregular persistente é um dos sintomas típicos As perturbações menstruais são um dos sintomas de quase todas as patologias uterinas internas, e para as perturbações menstruais causadas por pólipos endometriais, o Dr. Fan explica, “Pólipos múltiplos ou pólipos endometriais maiores podem causar aumento do fluxo menstrual ou hemorragia uterina irregular. Devido à proliferação do endométrio, os pacientes podem sofrer hemorragias contínuas após a menopausa, ou podem apresentar ciclos reduzidos, períodos prolongados, ou mesmo hemorragias até um mês, e hemorragias graves podem causar anemia. Os pólipos maiores ou os que sobressaem no canal cervical também podem ficar infectados e necróticos, causando hemorragia vaginal irregular e a secreção de leucorreia purulenta e com cheiro fétido”. Os pólipos endometriais podem afectar a concepção de várias maneiras o Dr. Fan mencionou especificamente o problema da infertilidade causada pelos pólipos endometriais, “Dependendo do tamanho e localização do pólipo endometrial, pode causar infertilidade de várias maneiras. Um pólipo que cresce na cavidade uterina pode impedir a postura de um óvulo fertilizado ou afectar o desenvolvimento de um embrião. Se crescerem no canal cervical, podem impedir que o esperma entre na cavidade uterina e se una com o óvulo. Se o pólipo for combinado com uma infecção, é também prejudicial para a viabilidade do esperma e do óvulo. As infecções tubárias ou ovarianas combinadas podem causar infertilidade obstrutiva ou anovulatória. Se a concepção ocorrer, pólipos maiores nas fases iniciais podem também causar abortos espontâneos devido ao deficiente fornecimento de sangue à placenta”. Finalmente, o Dr. Fan lembra a todos que quer os sintomas estejam presentes quer as anomalias sejam encontradas no exame físico por ultra-sons, são necessários mais diagnósticos e tratamento atempado. Actualmente, a histeroscopia é a forma ideal de verificação. O histeroscópio entra na cavidade uterina através da vagina com o mínimo de danos. Uma vez dentro da cavidade uterina, o histeroscópio proporciona uma visão clara da cavidade uterina sob visão directa e um diagnóstico mais preciso da condição. A experiência tem mostrado que a dor da histeroscopia é normalmente tolerada pelos pacientes, por isso não deixe que o medo da dor o impeça de fazer o teste.