As amígdalas são um órgão imunitário com importantes funções fisiológicas, especialmente em crianças, e têm um importante papel protector para o organismo. A remoção arbitrária das amígdalas resultará na perda da resposta imunitária local e mesmo em distúrbios de vigilância imunitária. Por conseguinte, as indicações para cirurgia das amígdalas devem ser rigorosamente controladas, e apenas as amígdalas com inflamação irreversível devem ser consideradas para tratamento cirúrgico.
As indicações para cirurgia incluem: 1. ataques agudos recorrentes de tonsilite crónica ou complicações repetidas de abcessos peri-tonsilares.
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2. hipertrofia excessiva de tonsilite, que dificulta a deglutição, a respiração e a função vocal.
3, a tonsilite crónica tornou-se um ponto focal causando lesões noutros órgãos ou associadas a lesões em órgãos adjacentes.
4.Diphtheria com bactérias, quando o tratamento conservador é ineficaz.
5.A variedade de tumores benignos de tonsila podem ser removidos juntamente com amígdalas; para tumores malignos, deve-se ter cuidado. Actualmente, as principais indicações para cirurgia devem ser a amigdalite crónica e a hipertrofia das amígdalas. No início do século XX, foi proposta a diferenciação entre tonsilas com “doença” (tonsilite crónica) e tonsilites sem “doença” (hipertrofia amígdala). No primeiro caso, todas as amígdalas devem ser removidas, enquanto que no segundo caso a remoção parcial deve ser realizada.
A cirurgia tradicional das amígdalas inclui a compressão das amígdalas e a remoção das amígdalas, ambas as quais são realizadas para remover completamente as amígdalas bilateralmente, o que é mais adequado para pacientes com amígdalite crónica. Para crianças com hipertrofia amígdala, a remoção completa das amígdalas pode resultar na perda da resposta imunitária local, pelo que a remoção parcial das amígdalas é apropriada e mais fisiologicamente desejável.
Com o desenvolvimento da ciência e da tecnologia, é possível uma amigdalectomia parcial. Tem as vantagens de menos trauma, menos reacção, menos sangramento durante e após a cirurgia, recuperação mais rápida, e menos dor pós-operatória em comparação com a amigdalectomia total. O nosso centro médico realizou a amigdalectomia parcial com criocirurgia de alta frequência e obteve bons resultados após a operação.