Se um paciente tem tido sintomas clínicos e manifestações de tensão torácica e falta de ar num passado recente, as seguintes causas devem ser consideradas: Primeiro, considere as doenças cardiogénicas, tais como angina de peito instável na doença arterial coronária, ou miocardite aguda, pericardite aguda, ou endocardite infecciosa. Além disso, se um paciente tiver arritmia maligna ou insuficiência cardíaca, ele ou ela pode também ter frequentes problemas de tensão torácica e falta de ar, que estão relacionados com isquemia da artéria coronária, estenose e espasmo, ou directamente relacionado com o fornecimento inadequado de sangue e oxigénio ao músculo cardíaco. Em segundo lugar, se o paciente tiver insuficiência pulmonar crónica, como bronquiectasias crónicas, enfisema crónico, doença cardíaca pulmonar, hipertensão pulmonar, etc., e a consequente diminuição da saturação de oxigénio arterial e baixa pressão parcial de oxigénio, também haverá frequentemente aperto torácico e falta de ar. Em terceiro lugar, se o paciente tiver uma hipertensão óbvia, existe hipertensão combinada com uma deficiência do fornecimento de sangue cardiovascular, haverá também tensão torácica e falta de ar. Em quarto lugar, se o paciente tiver perturbações metabólicas endócrinas, em caso de insuficiência da tiróide, terá também sintomas de aperto torácico e falta de ar o tempo todo.