A hipertrofia adenoideana é a causa patológica mais comum de obstrução das vias aéreas superiores em crianças e pode afectar o desenvolvimento dentário e maxilofacial, levando à síndrome mais típica da face longa, conhecida como hipertrofia adenoideana facies.
A característica síndrome da face longa pode ocorrer após a hipertrofia adenoideana. Esta aparência pode simplesmente ser observada cosmeticamente com a cabeça esticada para a frente, um comprimento facial relativamente longo, um lábio superior curto, e a presença de uma curvatura relativamente grande do arco na boca, apresentando uma aparência de boca aberta. Se olharmos para dentro da boca, podemos ver que os dentes estão apinhados, com a fila superior de dentes salientes em frente da fila inferior, semelhante ao que é vulgarmente referido como “céu sobre a orelha”. Em casos graves de hipertrofia adenoideana, ainda há um impacto significativo no desenvolvimento facial, o que pode afectar seriamente a aparência.
A principal razão para o aparecimento de adenoides é que a doença pode causar obstrução respiratória grave. As adenoides aumentadas podem, em casos graves, tornar-se do tamanho de uma bola de pingue-pongue e bloquear completamente o fluxo de ar através das passagens nasais. Mesmo que as adenoides aumentadas não sejam suficientemente grandes para bloquear completamente o fluxo de ar, a pessoa pode sentir o esforço de respirar. Estes problemas respiratórios podem fazer com que a pessoa estique a cabeça e abra a boca para a ajudar a respirar, resultando na típica face adenoideana.
O aparecimento da face adenoideana é um sinal de que a hipertrofia adenoideana progrediu para um nível grave. É importante que o tratamento seja fornecido de forma atempada. Em casos menos graves, a face adenoideana pode ser aliviada pela remoção cirúrgica apenas das adenoides. Em casos mais graves ou quando se espera irreversibilidade, é necessário um tratamento abrangente com cirurgia oral e maxilo-facial.