Doença dos grandes vasos – coarctação da aorta

     A coarctação da aorta ocorre quando o sangue no lúmen da aorta entra na camada média da parede da aorta através de uma brecha endotelial e rasga através da camada média da parede da aorta para formar um falso lúmen. No entanto, a coarctação da aorta também pode ocorrer na ausência de uma ruptura endotelial. A nomenclatura da coarctação da aorta é confusa, tal como a coarctação da aorta, formação de coarctação da aorta, dissecção da aorta (separação) e aneurisma de coarctação. Nos últimos anos, o termo aorticdissecção tem sido cada vez mais utilizado por estudiosos estrangeiros, e tem sido aceite por muitos estudiosos na China. Por conseguinte, recomenda-se que o termo “dissecação aórtica” seja utilizado de forma consistente na China para facilitar a normalização e a comunicação.  Um hematoma intersticial da aorta é um derrame de sangue da luz arterial para a parede da aorta sem ruptura da membrana arterial externa.  Dependendo do tempo de início, a coarctação da aorta é dividida em duas categorias: aguda (14 dias).  Existem dois métodos de encenação internacionalmente aceites para a coartação da aorta. DeBakey tipagem: ① DeBakey tipo I, onde a coarctação da aorta começa na aorta ascendente (ou raiz da aorta) e envolve a maior parte ou toda a aorta; ② DeBakey tipo II, onde a coarctação da aorta envolve apenas a aorta ascendente; ③ DeBakey tipo III, onde a coarctação da aorta envolve apenas a aorta descendente (IIIa, envolvendo apenas a aorta torácica descendente; IIIb, envolvendo a aorta torácica e abdominal ).  A tipologia de Stanford, proposta por Daily e outros nos anos 70, está dividida em dois tipos: (i) Stanford tipo A, em que a coartação da aorta envolve a aorta ascendente (incluindo a raiz da aorta); e (ii) Stanford tipo B, em que a coartação da aorta envolve a aorta descendente.