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Resumo: Neste artigo, os pais levaram o seu filho recém-nascido, que tinha 10 dias de idade, ao nosso hospital em estado de mau humor, com uma diminuição acentuada da ingestão de leite e sinais de vómitos borbulhantes. Na auscultação dos pulmões, ouvia-se algumas pequenas ondas húmidas em ambos os pulmões, e a frequência respiratória era ligeiramente rápida a cerca de 50 respirações/min. Foram observadas alterações exsudativas inflamatórias em ambos os pulmões nas radiografias torácicas, pelo que foi feito o diagnóstico de pneumonia neonatal e o bebé foi admitido para tratamento posterior. Após 1 semana de tratamento com medicação padrão, os sintomas da criança melhoraram, a sua resposta mental foi aceitável e ela retomou a alimentação normal.
Básico information】Female, 10 dias
Tipo de disease】Pneumonia em recém-nascido
Hospital】Shanghai Hospital do Sexto Povo
Data de Consultation】June 2021
Tratamento plan】Intravenous injecção (amoxicilina clavulanato de sódio potássio para injecção)
Tratamento Period】1 semana no hospital
Effectiveness】The Os sintomas da criança melhoraram, a temperatura corporal normalizou, a resposta mental foi aceitável, e a ingestão de leite voltou ao normal.
I. Consulta inicial
Uma mãe trouxe o seu filho para a clínica 10 dias após o nascimento. A mãe disse ter descoberto que o seu filho tinha estado a comer menos leite do que antes, cerca de 60% do seu nível habitual, e estava frequentemente sem fôlego e sonolento, com sinais de bolhas de vómito. Ao exame físico detalhado, o ritmo cardíaco da criança foi ouvido para ser uniforme e forte, com um ritmo cardíaco de 135 batimentos por minuto, e uma ligeira falta de ar de 45-50 batimentos por minuto. As análises ao sangue não revelaram anomalias significativas, mas a radiografia do tórax mostrou uma sombra exsudativa inflamatória nos pulmões, pelo que o diagnóstico inicial foi pneumonia neonatal.
II. Tratamento
Após a admissão na enfermaria neonatal, a criança foi acompanhada de perto com monitorização cardíaca, colocada numa caixa quente, o acesso intravenoso foi aberto e foi administrado um tratamento anti-infeccioso padrão, com uma dose rigorosa de clavulanato de sódio amoxicilina por via intravenosa de acordo com o peso da criança.
Efeito do tratamento
Após 7 dias de medicação, a criança mostrou uma melhoria significativa em todos os aspectos dos seus sintomas, sem falta significativa de ar, temperatura corporal normal, resposta psiquiátrica normal, e ingestão normal de leite. Uma série de testes laboratoriais não mostrou anomalias significativas e uma radiografia de tórax repetida mostrou uma melhoria significativa da sombra exsudativa.
Três dias após a alta, a criança foi vista na clínica ambulatorial. Sob os cuidados da mãe, o estado mental da criança era melhor, a sua resposta vital tinha melhorado significativamente, o seu apetite tinha aumentado significativamente em comparação com antes, e já não mostrava qualquer espuma na boca.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por a doença da criança ter melhorado com um tratamento agressivo. Contudo, é importante aconselhar a mãe que, uma vez que a maioria dos recém-nascidos tem um sistema imunitário fraco, é importante manter a criança em casa após a alta e reduzir o número de saídas e visitas para prevenir infecções cruzadas ou secundárias. Além disso, os membros da família devem lavar as mãos e mudar de roupa a tempo quando regressam a casa, e aqueles que têm uma constipação devem manter-se afastados da criança para evitar uma recaída da doença.
V. Percepções pessoais
Os sintomas da pneumonia neonatal mudam rapidamente e são insidiosos nas fases iniciais. A maioria das crianças, como a criança de 10 dias de idade neste artigo, pode apenas apresentar sinais de redução da ingestão de leite, letargia e bolhas de vómito. Os pais dos recém-nascidos são lembrados de prestar muita atenção ao seu estado mental, à ingestão de leite, à frequência respiratória e a quaisquer sinais de dificuldades respiratórias. Se houver quaisquer sintomas anormais óbvios, é necessário visitar prontamente o hospital para evitar atrasar a condição.