As causas comuns de angina de início súbito são as seguintes: 1. Alguns pacientes têm estenose aterosclerótica nas artérias coronárias, que é desencadeada por excesso de exérese, excitação emocional, estimulação do frio, tabagismo e outros factores, resultando na ruptura da placa no lúmen da artéria coronária, que activa as plaquetas no sangue e se reúne na superfície da placa rompida para formar um trombo. O trombo bloqueia subitamente a artéria coronária, causando isquemia aguda e estreitamento do lúmen; 2. Em alguns pacientes, o lúmen em si não é um problema, mas alguns factores agudos causam o espasmo do lúmen, resultando em isquemia miocárdica transitória e início súbito de angina de peito.