Na Ásia a blefaroplastia é quase sinónimo de blefaroplastia. A técnica da cirurgia das pálpebras duplas foi bem estabelecida desde que o cirurgião japonês Mikamo relatou pela primeira vez a técnica da sutura em 1896, e em 1960 Fernandez relatou o método mais básico: remoção de parte da pele, orbicularis oculi, septo orbital e gordura orbital. A derme é então fixada à aponeurose do elevador. Após uma série de técnicas de manipulação invasivas, a técnica de sutura com 100 anos foi então reverenciada por clínicos em muitos países da Ásia Oriental. A escolha da cirurgia das pálpebras para os orientais asiáticos mudou ao longo do tempo, do tipo tradicional de pálpebra, que procura ligeiras variações, para a pálpebra larga invasiva, e finalmente de volta à técnica da pálpebra não cicatrizante e conservadora. Não tem sido dada muita atenção à escolha do material de sutura; os profissionais tendem a utilizar suturas intestinais absorvíveis, suturas removíveis ou permanentes. Na técnica de incisão, o tecido é fixado entre a pele e a placa da tampa ou a fáscia do elevador; em 1999, Park relatou uma técnica de fixação do tecido muscular orbicularis (não da pele) à fáscia do elevador, e Doxanas et al. demonstraram a base anatómica para a falta de vinco na frente da placa da tampa em asiáticos em comparação com os caucasianos. A ausência da ligação do levator aponeurose ao músculo orbicularis oris, a subluxação do septo orbital ao levator aponeurose e a baixa proeminência da gordura prelada são todos considerados como factores como as tampas únicas nos orientais asiáticos. A operação cirúrgica consiste em conceber as características anatómicas que produzem a pálpebra dupla. Embora a técnica de incisão possa produzir um vinco mais definido e permanente, mais profissionais preferem utilizar essa abordagem ecléctica que é simples, eficaz e satisfatória para o paciente. A correcção do Canthus tem sido largamente negligenciada devido à cicatrização óbvia. A utilização da blefaroplastia conservadora mais estreita não compromete a melhoria cosmética da blefaroplastia para as dobras cantais populares. À medida que o estilo da blefaroplastia invade mais amplamente, o canthus interior torna-se mais pronunciado e visível. Por vezes pode dar a aparência de olhos redondos. É importante notar que a expectativa do público de que a cirurgia irá alargar os olhos levou os cirurgiões a procurar melhores técnicas para eliminar o cânto medial. Foram relatados vários procedimentos, incluindo excisão directa, avanço V-Y, W-plasty e Z-plasty. Apesar das muitas opções disponíveis, muitos cirurgiões estão relutantes em realizar a cantoplastia devido ao potencial de formação de cicatrizes visíveis. A cicatrização difícil de esconder dos cantos dos olhos também reduz a necessidade deste procedimento. É inegável que uma cantoplastia realizada com sucesso pode embelezar a pálpebra sem acrescentar cicatrizes. Por esta razão, concebi um procedimento cirúrgico especificamente para abordar a questão da cicatrização da cantaxia, a plicatura vertical em V-Y, que tem alcançado excelentes resultados e tem sido relatada e promovida em conferências nacionais de cirurgia plástica. A cicatriz está mais escondida do que o método tradicional e o novo cânthus é natural. Este método foi altamente valorizado e elogiado por colegas estrangeiros e a abordagem técnica correspondente foi recomendada para publicação no British Journal of Plastic and Reconstructive Surgery. Antes e depois da cirurgia (2 anos) Comparação Antes e depois da cirurgia (1 ano) Comparação