A menstruação refere-se ao derrame cíclico e sangramento do endométrio que acompanha as alterações cíclicas dos ovários. Normalmente não há sintomas específicos durante a menstruação, mas devido à congestão pélvica e à acção das prostaglandinas durante a menstruação, algumas mulheres podem sentir desconforto abdominal e lombossacral inferior ou contracções uterinas dolorosas, e podem ter sintomas de distúrbios gastrointestinais, tais como diarreia. Alguns pacientes podem experimentar dores de cabeça e instabilidade neurológica ligeira. O ponto de vista tradicional é que “a hemorragia compensatória pode ocorrer durante a menstruação e a extracção deve ser adiada”, mas o sangue menstrual não coagula porque contém prostaglandinas e uma grande quantidade de enzimas fibrinolíticas do endométrio que têm um efeito lisante na fibrina. Portanto, um período menstrual normal não tem qualquer efeito sobre a paragem da hemorragia após a extracção dentária. 2. 19% das mulheres em idade fértil têm menstruação excessiva, e tais pacientes podem ter sintomas de anemia durante o seu período menstrual, o que pode ocorrer como risco de extracção de dentes em pacientes anémicos. 3. a dismenorreia é um dos sintomas mais comuns em ginecologia, sendo a dismenorreia primária responsável por mais de 90% dos casos. A dor é frequentemente espasmódica e pode ser acompanhada de náuseas, vómitos, diarreia, tonturas, fraqueza e, em casos graves, palidez e suores frios. A dismenorreia primária é influenciada por factores mentais e neurológicos, portanto, o stress e o medo da extracção dentária podem agravar os sintomas da dismenorreia. Prevenir os riscos de extracção de dentes em pacientes menstruados Pré-operatórios 1. Perguntar à paciente em detalhe sobre o seu historial menstrual, especialmente sobre a quantidade de menstruação, o período de menstruação e os sintomas que a acompanham (qualquer dismenorreia, diarreia, dor de cabeça, etc.). 2. para pacientes que têm mais do que um dente extraído de cada vez, podem ser considerados fluidos intravenosos, tanto para expandir o volume de sangue como para prevenir infecções e inchaços pós-operatórios. Intra-operatório 1. para pacientes demasiado nervosos, técnicas de sedação como o gás do riso podem ser consideradas para aliviar a ansiedade e tensão dos pacientes. 2. são utilizados métodos minimamente invasivos para extrair o dente afectado.