Rosacea
A rosácea, também conhecida como rosácea, é uma condição de pele caracterizada pela vermelhidão do nariz com pápulas, pústulas e capilares dilatados, parecendo morangos ou tomates maduros. A rosácea é também conhecida como rosácea porque as lesões são frequentemente de cor vermelha-rosa e assemelham-se à acne. É mais comum ver-se em adultos e é comum em pessoas com um elevado nível de produção de óleo facial. As lesões encontram-se no centro do rosto, especialmente no nariz e nos lados, bochechas, entre as sobrancelhas e o queixo, frequentemente numa distribuição de cinco pontos (ou seja, ponta do nariz, entre as sobrancelhas, bochechas, maxilares, pregas nasolabiais, etc.). As lesões podem agravar-se na Primavera e durante períodos de stress emocional e fadiga.
Cinco factores que desencadeiam a rosácea
A ocorrência de rosácea não é inexplicável, as causas da rosácea são as seguintes.
1, alterações climáticas: para viver uma vida saudável na vida diária, é necessário adaptar-se às alterações climáticas, mas se o clima for mais duro ou frio, provocará danos vasculares e degeneração dos tecidos dos cascos, induzindo inflamação crónica, a estagnação prolongada do sangue e a expansão passiva do plexo venoso sob as papilas dérmicas conduzirá à rosácea.
2, luz solar e calor: 80% dos doentes com rosácea queixaram-se de agravamento ou recorrência após a luz solar, banho e calor, o que significa que a estimulação da temperatura externa faz dilatar os vasos sanguíneos, causando exsudação vascular periférica e alterações degenerativas nas fibras elásticas devido a substâncias potencialmente inflamatórias.
3, dieta inadequada: a vida ocupada faz com que muitas pessoas na dieta seja apenas aleatória, esta prática não só não pode assegurar a nutrição do corpo, como também levar a disfunção gastrointestinal, a longo prazo, então conduzirá a disfunção do nervo vasomotor facial, a expansão capilar a longo prazo levará à rosácea.
4, ácaros: os ácaros e a rosácea são um dos pontos quentes da investigação, muitos estudiosos domésticos acreditam que a rosácea está relacionada com a infecção dos ácaros. Encontram-se dois tipos de ácaros de vermes na pele humana, nomeadamente ácaros do folículo piloso e ácaros sebáceos, que residem nas glândulas sebáceas do folículo piloso. Nas erupções cutâneas dos doentes com rosácea, a prevalência de infecção com ácaros é significativamente mais elevada do que nos doentes faciais saudáveis, com a maior densidade de ácaros na bochecha. As contagens de ácaros foram significativamente mais elevadas durante as fases de dilatação eritematosa e capilar da rosácea e a fase papulopustular, pelo que se pensa que um grande número de ácaros foliculares pode desempenhar um papel na patogénese da rosácea. Especialmente na fase papulopustular e na rosácea granulomatosa, pode haver uma hipersensibilidade retardada do organismo ao ácaro do verme folicular. Os ácaros dependem das suas próprias enzimas para quebrar as proteínas epiteliais e o sebo como nutrientes para a sua sobrevivência, e os seus produtos de quebra levam a uma resposta inflamatória em torno do folículo piloso. Os ácaros também podem estar envolvidos em ataques de rosácea através da imunidade celular e humoral.
5. infecção por vermes foliculares: Através de longa investigação, verificou-se que os ácaros foliculares estão presentes em todos os folículos capilares onde ocorrem lesões por rosácea, e existe uma probabilidade de 100% de que isto possa estar relacionado com a inflamação causada pelos metabolitos e excreções dos ácaros foliculares.
Diferenciação da rosácea
O diagnóstico diferencial da rosácea baseia-se principalmente nos sintomas da rosácea e de outras doenças com sintomas semelhantes entre si, necessitando geralmente de um diagnóstico diferencial das seguintes doenças.
1, a rosácea deve ser diagnosticada de forma diferente com acne, a acne é geralmente vista na adolescência, geralmente nas bochechas e na parte superior do peito, algumas podem também envolver a área do nariz, a acne terá geralmente os típicos pontos negros, esta é a diferença óbvia com a rosácea.
2, a rosácea deve ser diagnosticada de forma diferente da dermatite seborreica, a dermatite seborreica é também susceptível de ocorrer no nariz e em ambos os lados do nariz, existem sintomas mais óbvios de mais óleo, geralmente a superfície da dermatite seborreica com manchas vermelhas escamosas gordurosas, muitas vezes com diferentes graus de prurido. Em contraste, a rosácea apresenta sobretudo sintomas de brilho oleoso.
3, sintomas gerais de dermatite, algumas dermatites comuns também causarão os sintomas vermelhos do nariz, mas a dermatite tem uma característica significativa, geralmente através de tratamento anti-inflamatório após a inflamação subsidia os sintomas da dermatite, enquanto que o início dos sintomas da rosácea geralmente não diminuirá em breve.
As etapas patológicas da rosácea
Os sintomas da rosácea são principalmente eritema, pápulas, pústulas, hipertrofia do nariz e capilares dilatados. A rosácea é mais comum nas pessoas de meia-idade, mais nas mulheres do que nos homens, mas é mais severa nos homens. As lesões são normalmente encontradas no nariz, bochechas, entre as sobrancelhas e no queixo. Os sintomas da rosácea são divididos em três fases de acordo com o seu desenvolvimento.
1. a fase eritematosa
A fase eritematosa da rosácea começa como eritema temporário, especialmente depois de comer alimentos irritantes ou quando emocionalmente excitado, o eritema é mais óbvio, os sintomas da rosácea persistem durante muito tempo e os capilares são dendríticos e expandem-se. O tratamento da fase eritematosa geralmente requer apenas o uso de alguma medicina chinesa pura, Skin Manqing, para a tratar.
2.Papular fase
Na fase papular da rosácea, no topo do eritema, os sintomas da rosácea podem aparecer como pápulas ou pústulas, e as lesões não são consistentes com os folículos capilares. Para o tratamento da fase papular, é necessário utilizar a medicina chinesa pura Skin Manqing para a tratar, e adicionar alguns medicamentos internos para o tratar, tais como metronidazol e vitaminas.
3.The fase supérflua do nariz
Se tiver rosácea, pode ter múltiplos nódulos no nariz, fundidos uns com os outros, superfície irregular, nariz aumentado, poros significativamente aumentados, capilares significativamente dilatados, cruzamentos, formando um supérfluo nasal, actualmente não existe nenhum medicamento que o possa tratar bem, apenas cirurgia a laser.
Tratamento da rosácea
Diferentes modalidades devem ser utilizadas por diferentes períodos.
I. Estratégia para a fase inicial
Os doentes com rosácea precoce têm ruborizado a pele nasal com uma superfície oleosa brilhante. No início, a vermelhidão aparece ligada e desligada e mais tarde transforma-se em congestão persistente ou dilatação capilar superficial (também conhecida como eritema), e os poros são alargados. Ocasionalmente há pápulas e pústulas, e o eritema torna-se mais pronunciado durante períodos de stress emocional, raiva, fadiga ou menstruação. Com medidas de tratamento adequadas, a condição pode ser mantida durante vários anos ou mesmo uma década sem progredir para a fase intermédia.
1.Adjust o seu estilo de vida, evitar todo o tipo de estímulos que agravam as lesões, por exemplo, evitar o estímulo de álcool forte e alimentos picantes, beber chá e café menos fortes, comer mais vegetais e frutas frescas, manter o intestino aberto, prestar atenção à combinação de trabalho e descanso, e garantir descanso suficiente.
Os pacientes com obstipação crónica e rubor facial persistente podem tomar medicamentos à base de ervas para limpar o calor e desintoxicar o corpo.
3.Patients com um rosto oleoso pode tomar cápsulas internamente sob a orientação de um médico para inibir a secreção sebácea excessiva.
4.Wash o rosto com água morna e aplicar medicamentos anti-inflamatórios tópicos com a maior frequência possível.
5.For Os vasos sanguíneos persistentemente dilatados, tratamento por laser ou irradiação de fotões podem ser utilizados para fechar os vasos sanguíneos e fazer com que a vermelhidão diminua.
II. estratégia a médio prazo
A maioria dos pacientes neste período provém da fase inicial da doença sem tratamento atempado. Inicialmente, existem pápulas e pústulas isoladas, que desaparecem após 5-7 dias, e após 2-3 semanas, as pápulas e pústulas voltam a crescer e gradualmente aumentam e fundem-se em quistos maiores, fazendo com que as lesões se desenvolvam mais profundamente na pele. Como resultado de irritação repetida, a pele do nariz torna-se áspera, os poros alargam-se e a pele adquire uma cor vermelha escura. Neste momento, os pacientes devem prestar atenção para cooperar com o tratamento do médico e tomar a medicação a tempo.
1, antibióticos orais oportunos sob a orientação do médico, a inflamação pode ser controlada, com a utilização de anti-inflamatórios tópicos, o efeito é melhor.
2. os doentes cuja infecção esteja sob controlo há mais de dois meses podem considerar a possibilidade de fazer coçar a rosácea. A cirurgia pode cortar os pequenos vasos sanguíneos que foram dilatados para que não fiquem mais dilatados e congestionados, e também pode ser feita para remover a epiderme áspera após a ocorrência de inflamação repetida. O procedimento pode ser feito em regime ambulatório, com uma pequena pausa antes de ir para casa. 7-10 dias depois, o novo epitélio crescerá sobre a área operada do nariz e a crosta sobre o natural. O novo epitélio é ligeiramente vermelho, mas os capilares dilatados já não são visíveis e as pústulas e pápulas inflamatórias recorrentes são eliminadas. A epiderme voltará à sua cor normal cerca de dois meses após a cirurgia.
3. para a rosácea vasodilatada simples, o comprimento de onda específico do laser de corante ou tratamento de fotorejuvenescimento também pode ser aplicado para alcançar o objectivo de encolher os vasos sanguíneos e remover a vermelhidão.
III. estratégia para a fase final
Na fase final da rosácea, o tecido conjuntivo local prolifera e pode formar uma enorme redundância nasal. O maior supérfluo nasal é como o tamanho do punho de uma criança, não só afecta seriamente a aparência do paciente, como os pacientes deitados cobrem as narinas, afectando o assobio do sono, muito doloroso.
A cirurgia é a única opção para este tipo de redundância nasal que é obviamente espessa e hipertrófica. O método cirúrgico é uma espécie de aparagem supérflua nasal desenvolvida com base na técnica de raspagem, este método cirúrgico tem as seguintes características
1, através de cirurgia, pode remover o tecido supérfluo nasal espesso, de modo a que a forma do nariz seja basicamente restaurada ao normal.
2, o trauma não requer implantes cutâneos, confiando inteiramente no tecido original da camada média dérmica normal sob o tecido supérfluo nasal para reparar, de modo a que não fiquem vestígios de pontos cirúrgicos após a operação, e que não ocorra uma pigmentação lamentável após a colocação de implantes cutâneos.
O procedimento destrói os capilares dilatados e as glândulas sebáceas hiperplásicas e o tecido conjuntivo, permitindo a regeneração das células epiteliais dos folículos pilosos e a cicatrização da ferida para formar uma epiderme normal ou quase normal, alcançando assim o objectivo do tratamento.
A excisão da rosácea é um tratamento cirúrgico para a rosácea. Devido à marcada expansão dos capilares, glândulas sebáceas e tecidos conjuntivos no nariz, a pele do nariz fica ruborizada e hipertrofiada, e existem nódulos em relevo de tamanhos variáveis na superfície, chamados de redundância nasal. É difícil tratar apenas com medicação e é necessária uma cirurgia para restaurar a forma do nariz.
O método cirúrgico consiste em desinfectar rotineiramente a pele, anestesia de infiltração local, de acordo com o tamanho do nariz, a forma da escolha de 3 picos ou 5 picos de faca, depois com força e velocidade adequadas, na área afectada do corte longitudinal e horizontal repetidamente, de modo a que a superfície da pele seja peluda, e finalmente com compressão de gaze para parar a hemorragia, e com o curativo com gaze gelatinosa de petróleo, a ligadura pode ser. A gaze de vaselina cai por si só 7 a 10 dias após a cirurgia e a ferida cristaliza e cicatriza.
Se houver pústulas no nariz, os agentes antibacterianos devem ser administrados primeiro e depois operados depois de as pústulas terem baixado. Os antibióticos também podem ser utilizados para prevenir a infecção após a cirurgia. Normalmente, demora 3 meses após a cirurgia para voltar gradualmente ao normal. Se o paciente não estiver satisfeito com a primeira operação, pode ser realizada uma segunda operação após a ferida ter cicatrizado durante 3 meses.