As espinhas gordas são normalmente difíceis de eliminar por si próprias; muito poucos pacientes conseguem eliminá-las por si próprios em cerca de 1 ano. Também conhecidas como milia, as espinhas gordas são pequenas pápulas da cor da pele, do tamanho de um milho, formadas por pequenos quistos subepidérmicos, ocorrendo frequentemente em múltiplos de várias a dezenas. São lesões benignas que na maioria das pessoas apenas afectam a sua aparência e não afectam a sua saúde. Ocasionalmente, um tratamento inadequado pode levar a uma infecção bacteriana. O tratamento envolve colher através dos grãos gordos e espremer o material branco que se acumulou no interior para sarar, mas deve ter-se o cuidado de limpar e desinfectar a pele antes e depois do procedimento para evitar infecções locais da pele. Se necessário, é aconselhável ir a um dermatologista hospitalar para tratamento sintomático. Os pacientes devem também ter o cuidado de evitar irritações repetidas da pele e a utilização de medicamentos irritantes que podem levar à inflamação e infecção da pele quando estão presentes grãos gordos.