Circuncisão é definida como a incapacidade de virar o prepúcio para cima. Ao nascer, o prepúcio fisiológico deve-se a aderências entre o prepúcio e a glande que impedem o prepúcio de ser virado para cima. À medida que o prepúcio cresce, os dois tornam-se separados devido ao desprendimento de flocos epiteliais ou à acumulação de tecidos do prepúcio nas duas camadas. O prepúcio é frequentemente referido como uma “conta de prepúcio” e pode ser confundido com infecção e septicemia por pais não instruídos. Com erecção natural e aperto instintivo, mais de 90% das crianças são capazes de virar o prepúcio aos 3-4 anos de idade. O prepúcio não precisa de ser virado à força, uma vez que isto pode causar lágrimas e cicatrizes, um ciclo vicioso que pode levar ao prepúcio patológico. Se a criança não conseguir virar o prepúcio depois dos 4 anos de idade, ou se houver um ataque de prepúcio ou glande, pode experimentar creme de betametasona (0,05%) aplicado duas vezes por dia, e se não houver qualquer melhoria após 1-2 meses de medicação, recomenda-se a cirurgia, o mais tardar até à idade escolar. A circuncisão deve ser realizada o mais cedo possível se a terapia com glucocorticóides for tolerada ou se houver um sinal de inchaço indicando obstrução urinária.
Circuncisão pode ser realizada com uma anastomose de circuncisão, que é curta, indolor, rápida de recuperar e esteticamente agradável!