Compreender o córtexoma da córnea

  Os dermatomas da córnea são uma anomalia congénita relativamente comum em bebés e crianças pequenas, e não são verdadeiros tumores histológicos, mas são típicos da midríase. A superfície da massa é coberta com epitélio e a massa consiste em tecido fibroso e gordo, e pode também conter folículos capilares, pêlos e glândulas sebáceas e sudoríparas. A lesão é geralmente superficial ao parênquima corneal e pode ocasionalmente atingir toda a camada corneana ou mesmo a câmara anterior.  O inchaço está normalmente presente no nascimento e aumenta ligeiramente com a idade e o desenvolvimento ocular. A maioria está localizada na parte inferior temporal da córnea, e poucos podem invadir toda a córnea. Tem uma aparência de pele com bordas bem definidas e pode ter pêlos esguios presentes. Casos maiores podem muitas vezes resultar em astigmatismo corneal e perda de visão.  A excisão cirúrgica é a base do tratamento. Para inchaços mais superficiais, o inchaço pode ser removido directamente, enquanto os inchaços maiores ou os que acumulam o estroma córneo podem ser removidos em conjunto com um enxerto córneoscleral lamelar. Em crianças, a cirurgia é realizada sob anestesia geral e, no pós-operatório, é considerada se é necessária uma dosagem local ou agentes imunossupressores sistémicos, dependendo do tamanho do tumor e da cirurgia.