Se o fígado gordo for causado por uma doença primária (por exemplo, hepatite C, diabetes), o tratamento da doença primária precisa de ser acompanhado por mudanças nos hábitos de vida que não sejam conducentes à recuperação de doenças hepáticas, incluindo a moderação da dieta, aumento do exercício, e redução ou cessação do consumo de álcool.
Se houver um fígado gordo ligeiro sem doença primária significativa e enzimas hepáticas anormais, só são normalmente necessárias melhorias nos hábitos de vida e uma revisão regular do funcionamento do fígado e testes de imagem.