A vertigem ou vertigem é um dos três sintomas clínicos mais comuns e tem sido um problema para milhões de pacientes durante muitos anos. Embora os clínicos atribuam grande importância ao diagnóstico e tratamento da vertigem, e muitos hospitais criaram clínicas especiais para este fim, devido ao facto de o seu mecanismo e causa terem sido sempre desconhecidos, bem como à complexidade dos seus sintomas e incerteza quanto à sua eficácia, a maioria destes pacientes tem sido tratada de forma conservadora, com resultados clínicos insatisfatórios e um grande número de pacientes a sofrer. Com base na investigação dos nossos predecessores médicos, descobrimos através de anos de observação e prática clínica que os sintomas da vertigem podem ser curados pela cirurgia da coluna cervical para aliviar a compressão da coluna cervical e estabilizar a coluna cervical, enquanto a principal causa da vertigem é causada pela compressão ou instabilidade da coluna cervical, ou seja, a espondilose cervical simpática. O mecanismo é o seguinte: a medula espinal da coluna cervical contém não só nervos sensoriais e motores, mas também nervos simpáticos. Portanto, se a medula espinal estiver comprimida ou irritada, o paciente pode experimentar distúrbios sensoriais e motores e, claro, síndrome simpática. Se a medula espinal for cirurgicamente libertada da compressão ou irritação, os sintomas são susceptíveis de melhorar. Esta investigação foi publicada numa das revistas de cirurgia da coluna vertebral mais prestigiadas do mundo, o American Spinal Cord Journal. Enquanto a espondilose cervical é geralmente referida como as formas espinal e radicular da espondilose cervical, existe outro tipo comum de espondilose cervical, a espondilose cervical simpática, em que a vertigem ou vertigem é o principal sintoma. A chamada espondilose cervical simpática refere-se a doentes que manifestam síndrome simpática com sintomas complexos e variados, manifestando-se frequentemente como tonturas, entorpecimento do couro cabeludo, dor occipital, desconforto na parte de trás do pescoço, frequentemente acompanhada de palpitações paroxísticas, tensão torácica e obstrução respiratória, alguns doentes com visão turva, visão turva, desconforto estomacal, até náuseas e vómitos, soluços persistentes, e alguns doentes que manifestam zumbido bem como elevação paroxística da pressão sanguínea, portanto, espondilose cervical simpática Portanto, a espondilose cervical simpática é facilmente mal diagnosticada como doença cardíaca, como doença coronária, desordens neurológicas como enfarte cerebral, desordens oftalmológicas como turvação vítrea, desordens otorrinolaringológicas como Meniere, e desordens cirúrgicas como disfunção gastrointestinal, e muitos pacientes têm de correr de um departamento para outro, o que torna difícil obter um diagnóstico correcto e um tratamento eficaz. Não só os próprios doentes sentem grande dor, como também as suas famílias e a sociedade são negativamente afectadas. O tratamento cirúrgico da espondilose cervical tem sido realizado na China há muitos anos, tendo sido alcançados resultados clínicos satisfatórios. No entanto, como a patogénese não é bem compreendida, o tratamento cirúrgico da espondilose cervical simpática raramente tem sido realizado em casa ou no estrangeiro. No entanto, desde 2000, operámos com sucesso mais de 30 pacientes com espondilose cervical simpática, todos eles com diferentes graus de alívio de sintomas tais como tonturas e pânico antes da cirurgia, tendo alguns pacientes experimentado o desaparecimento completo dos sintomas. A operação é realizada utilizando anestesia local do plexo cervical e é feita uma pequena incisão através da abordagem anterior para entrar pelo espaço muscular, raspando o disco hérnia e o osso hiperplástico e ligamento longitudinal posterior na borda posterior do corpo vertebral, descomprimindo a medula espinal e implantando depois um dispositivo de fusão intervertebral feito de material polimérico no espaço vertebral correspondente para fixação e fusão. A incisão de 2-3 cm pode ser coberta pela pele transversal do pescoço anterior e não afecta a aparência. A operação demora geralmente 40 a 90 minutos e a hemorragia não excede 50ml. Os pacientes podem andar no chão no dia da cirurgia e a maioria deles têm uma melhoria imediata de 80% dos seus sintomas, com dores de cabeça, aperto no peito, dores no peito, dormência do couro cabeludo e dormência dos membros a desaparecer por completo e sintomas como tonturas e pânico significativamente reduzidos. Até agora, não existe nenhum método clinicamente aceite de diagnóstico e tratamento da espondilose cervical simpática, e muitos estudiosos e cirurgiões espinais no país e no estrangeiro estão em processo de investigação e exploração. Se o paciente apresentar sintomas de síndrome neurológica simpática como descrito acima, ou alguns deles, e se forem acompanhados de desconforto ou dor no pescoço, rigidez, etc., então a espondilose cervical simpática é altamente suspeita. O passo seguinte é realizar radiografias frontais e laterais da coluna cervical e RM da coluna cervical. Se houver compressão significativa da medula espinal, principalmente dos discos intervertebrais anteriores ou esporas ósseas na borda posterior do corpo vertebral e ligamentos longitudinais posteriores ossificados, e se esta for acompanhada de dor, dormência e fraqueza nas extremidades e desequilíbrio na marcha, o diagnóstico será claro. Evidentemente, em alguns casos o diagnóstico não é claro, mas também é necessário excluir a neurologia, cardiologia, otorrinolaringologia, oftalmologia e outros departamentos relacionados. Se os sintomas da espondilose cervical espinal, tais como dormência e fraqueza nos membros e instabilidade na marcha, estiverem presentes, a cirurgia deve ser realizada o mais cedo possível. Se os sintomas e sinais de espondilose cervical espinal não estiverem presentes, deve ser utilizado primeiro um tratamento conservador, incluindo repouso, melhoria da curvatura prolongada da cabeça e trabalho de secretária, fisioterapia, exercícios cervicais e medicação para melhorar os sintomas, etc. Se o tratamento conservador rigoroso não funcionar, pode ser utilizada cirurgia.