Os pacientes que tossem particularmente mal durante a noite podem ter as seguintes causas: 1. O nervo vago fica mais excitado durante a noite e os músculos lisos brônquicos contraem-se mais fortemente, causando um aumento das secreções respiratórias e um reflexo de tosse, pelo que a tosse é mais grave durante a noite. 2. Vento e frio: Como a temperatura é mais baixa durante a noite e o ar é seco, é fácil invadir as vias respiratórias e causar irritação das mucosas e broncoespasmo, pelo que 3. doença cardíaca: especialmente para pacientes com dispneia paroxística nocturna, hipertensão, diabetes e doença coronária, deve ser excluída a possibilidade de insuficiência cardíaca aguda. 4. asma variante da tosse: um teste de excitação brônquica pode ser aperfeiçoado para clarificar o diagnóstico. 5. com esofagite de refluxo, o refluxo de ácido estomacal na garganta ocorre à noite quando deitado, pelo que pode ocorrer uma tosse grave à noite. Isto pode levar a uma tosse grave durante a noite. Se a tosse for mais pronunciada à noite e a falta de ar e os espasmos das vias respiratórias forem evidentes, é ainda aconselhável visitar um departamento de emergência hospitalar para identificar a causa antes de usar medicação.