As complicações das tonsilites agudas são frequentemente mais perigosas do que a própria tonsilite aguda, e são significativamente reduzidas devido à aplicação de antibióticos. Em primeiro lugar, as complicações locais são mais comuns e são causadas pela invasão directa dos tecidos adjacentes por inflamação aguda. Isto inclui infecções profundas do pescoço, mais frequentemente abcessos peri-tonsilares, que também podem causar abcessos faríngeos, bem como abcessos parafaríngeos. As tonsilites agudas podem propagar-se para cima para causar otite média aguda, rinite aguda, e sinusite, e para baixo para causar laringotraqueíte aguda, bronquite aguda, e mesmo pneumonia e tromboflebite da veia jugular interna. Segundo, complicações sistémicas, a ocorrência de complicações sistémicas é geralmente considerada como relacionada com a metamorfose tipo I dos órgãos alvo dos estreptococos. 1, artrite aguda, frequentemente invadindo o ombro, cotovelo, articulações do joelho, pequenas articulações estão menos envolvidas. 2, febre reumática, cujos sintomas aparecem 1-3 semanas após o início da amigdalite aguda. 3, doenças do sistema circulatório, podem causar pericardite aguda, endocardite aguda, miocardite aguda ou inflamação cardíaca total aguda. As complicações cardíacas são particularmente comuns nas pessoas com febre reumática nas tonsilites agudas.4. A nefrite aguda, que ocorre 2-3 semanas após a amigdalite aguda, pode ser complicada pela uretrite aguda, orquite aguda e epididimite.5. Outras, incluindo abcessos, sepse, tiroidite subaguda, peritonite aguda, apendicite aguda, e colecistite aguda.