As clínicas ambulatórias têm frequentemente pessoas idosas com mais de 80 anos de idade que vêm ver a hipertensão, tendem a ter flutuações de tensão arterial elevada e vão frequentemente a clínicas de emergência a meio da noite para baixar a sua tensão arterial porque esta é elevada, esperando baixá-la o mais rapidamente possível e pedindo que seja baixada para o mesmo nível que os jovens, de facto, os idosos têm características fisiológicas especiais e baixar a sua tensão arterial também deve variar de pessoa para pessoa. De acordo com as estatísticas de 2013, a população sénior da China com mais de 80 anos de idade excede os 23 milhões e aumenta a uma taxa de 5% por ano. 70% a 90% desta população sofre de hipertensão, “Como baixar a tensão arterial com segurança em pessoas idosas com mais de 80 anos de idade com hipertensão? Para baixar a tensão arterial de forma segura e eficaz, temos primeiro de compreender as características da hipertensão arterial nos idosos e o objectivo de baixar a tensão arterial. A, as características da tensão arterial elevada nos idosos 1, a tensão arterial sistólica é principalmente elevada, a pressão de pulso aumentada. Ou seja, as pessoas dizem frequentemente que a pressão superior é alta, a pressão inferior não é alta, o intervalo entre a pressão superior e a inferior é maior, o que é causado pela esclerose vascular. 2, ritmo circadiano anormal. As pessoas normais têm tensão arterial baixa à noite e alta durante o dia, mas o ritmo da tensão arterial circadiana desaparece ou é invertido nas pessoas idosas. 3. grandes flutuações na pressão sanguínea. Os idosos tendem a ter o seguinte: a flutuação da pressão arterial postural. b hipertensão matinal precoce. c hipotensão pós-prandial. 4. hipertensão da pelagem branca, pseudo-hipertensão e hipertensão secundária são comuns nos idosos. 2. nível de pressão arterial para iniciar a terapia com medicamentos e valor-alvo para baixar a pressão arterial 1. nível de pressão arterial para iniciar a terapia com medicamentos: ≥ 160 / 90 mmHg. 2. valor-alvo para baixar a pressão arterial: ① Para pacientes idosos sem doenças cardíacas, cerebrais e renais combinadas, o valor-alvo da pressão arterial é de <145 a 150/90 mmHg. ② Para pacientes com doenças cardíacas, cerebrais e renais combinadas, é adoptada uma estratégia faseada de controlo da pressão arterial para primeiro baixar a pressão arterial para < 150 /90 mmHg e, se bem tolerado, mais para <140 /90 mmHg. ③ A tensão arterial não deve ser inferior a 130 /60 mmHg. ④ É mais seguro baixar a tensão arterial suavemente e atingir o objectivo da tensão arterial no prazo de 3 meses. 3. escolha de drogas anti-hipertensivas e principais considerações 1. uma droga anti-hipertensiva, pequena dose para começar. 2. escolher um medicamento anti-hipertensivo que seja seguro e eficaz, com bom cumprimento e efeitos duradouros. 3, pequenas doses de medicamentos combinados têm melhor efeito anti-hipertensivo.