A miopia é uma condição comum nas crianças. Muitas pessoas pensam que as pessoas com clarividência apenas vêem claramente à distância e não claramente de perto. Para adultos, especialmente os maiores de 40 anos, este é geralmente o caso. Isto porque à medida que envelhecemos, a nossa regulação enfraquece, e quando olhamos de perto para ler, precisamos de 3 D’s de regulação. Quando a nossa própria regulação não consegue satisfazer esta necessidade de regulação, o olhar de perto torna-se borrado, um fenómeno chamado presbiopia, ou o que é comummente referido como presbiopia. No entanto, para as crianças, não é este o caso. Após o nascimento, o olho tem hipermetropia fisiológica e está também muito bem regulado, pelo que este estado fisiológico de hipermetropia pode ser considerado um “ponto de partida” para o desenvolvimento do olho. Isto não quer dizer que todos nós precisamos de óculos à nascença, mas que existe uma necessidade fisiológica de alojamento. Em circunstâncias normais, bebés e crianças pequenas podem atingir 10-12 dioptrias de alojamento, indicando que podem tolerar mais hipermetropias do que os adultos. A capacidade humana de focalizar a regulação diminui com o tempo, e geralmente nos anos 40, quando a regulação não pode satisfazer a necessidade de regulação, começa a necessidade de óculos de leitura. No entanto, a idade em que os óculos são usados varia muito de pessoa para pessoa e depende do estado de “ponto de partida” de desenvolvimento de cada indivíduo. Quando é que preciso de corrigir a minha clarividência? A clarividência fisiológica não precisa de ser corrigida, mas se está a causar perda de visão, dores de cabeça, fadiga visual, ou estrabismo interno, então precisa de ser corrigida. Para bebés e crianças que não têm a sua visão controlada, a necessidade de lentes de prescrição é baseada numa combinação de factores, incluindo: o grau de hipermetropia depois do astigmatismo; se existe um historial familiar de hipermetropia e estrabismo interno; se existe um estrabismo interno; e o estado de comportamento visual da criança. Todos estes factores devem ser tidos em conta antes de se poder fazer um julgamento. Em geral, as crianças podem ultrapassar cerca de dioptrias 4D de hipermetropia sem óculos, e se este limite for ultrapassado, os sintomas geralmente desenvolvem-se. Os sintomas ocorrem quando precisamos de utilizar metade da nossa reserva de alojamento (10-12D de alojamento). Assim, se uma criança tem uma clarividência 4D, ao olhar para uma distância, é possível ultrapassar isto com a utilização de alojamento, mas ao olhar para uma distância próxima, com a adição das necessidades crescentes de alojamento 3D ao olhar para uma distância próxima, as necessidades totais de alojamento são +7D e a fadiga visual ocorre em conformidade. Em adultos com mais de 40 anos de idade, a reserva de alojamento é frequentemente reduzida para 4-5D, e metade da reserva de alojamento é de 2-2,5D, o que não é suficiente para satisfazer as necessidades de alojamento 3D quando se olha de perto. Isto é o mesmo que os sintomas de fadiga visual em crianças hiperópicas, que podem ser bem aliviados por óculos de clarividência. Descobrimos frequentemente na vida que quanto melhor era a nossa visão quando éramos jovens, mais cedo o início da visão desfocada, pela mesma razão. As pessoas com boa visão a olho nu numa idade jovem tendem a ser mais clarividentes fisiologicamente numa idade jovem, ou seja, o seu ponto de partida de desenvolvimento é enviesado para a hipermetropia, que se desvanece gradualmente à medida que se desenvolvem numa idade jovem (os humanos reduzirão a sua clarividência em 3 Ds a partir dos 3 anos de idade até aos 10), mas podem ser ligeiramente mais residuais do que a pessoa média, confiando numa acomodação forte para a ultrapassar e ver lugares distantes de forma extremamente clara. À medida que envelhecemos, a amplitude do alojamento diminui, incapaz de satisfazer as necessidades de alojamento já ligeiramente superiores, e os sintomas da presbiopia aparecem mais cedo.