O primeiro passo para encontrar uma hemorragia significativa no fundo do olho é descobrir a causa da hemorragia. As causas clínicas mais comuns de hemorragia são a obstrução da veia central da retina, a retinopatia diabética, a retinopatia hipertensiva, a miopia elevada, a degenerescência macular relacionada com a idade e o traumatismo ocular. Por conseguinte, o tratamento deve ser adaptado à causa após o diagnóstico. Nas fases iniciais da hemorragia, é geralmente aconselhável tratar a hemorragia com medicamentos para a estancar. Após três dias de hemorragia, considera-se normalmente a possibilidade de tratar a hemorragia com uma variedade de medicamentos para aumentar a circulação sanguínea, como a sálvia, ou com fitoterapia chinesa. Recomenda-se a realização de um exame complementar com angiografia do fundo do olho para determinar se existem áreas óbvias de não perfusão no fundo do olho, especialmente em casos de obstrução da veia central da retina ou de retinopatia diabética, que requerem um tratamento imediato com laser do fundo do olho. Se o edema macular também estiver presente, está indicada a terapêutica anti-VEGF com injecções de humor vítreo. Em casos de hemorragia do fundo do olho com acumulação significativa de sangue na cavidade vítrea ou possível descolamento da retina, é aconselhável um tratamento cirúrgico imediato. Isto deve-se ao facto de grandes quantidades de sangue na cavidade vítrea não serem absorvidas por si só e poderem levar a complicações graves se não forem tratadas.