Um aumento dos glóbulos brancos no líquido prostático é suficiente para diagnosticar a prostatite?

  Não há falta de médicos e mesmo alguns especialistas que tratam a bifurcação como um sintoma de prostatite crónica (PC), mas o tratamento repetido não é eficaz. O facto real é que poderá obter muito mais do que apenas alguns dos artigos mais populares e mais populares. A bifurcação fisiológica é sobretudo ocasional, não relacionada com a doença, e deve-se principalmente a uma obstrução temporária na uretra anterior ou na abertura uretral. A bifurcação fisiológica é mais frequentemente vista de manhã, quando se urina pela primeira vez, e desaparece na sua maioria por si só após o aumento da pressão abdominal. Isto porque parte do sémen permanece na uretra após a ejaculação, ou na uretra após a erecção matinal, que contém mucina, e após a água ter evaporado, a mucina faz com que a abertura uretral se feche e faz com que a urina se bifurque. Isto pode ser causado pela acumulação de urina nocturna na bexiga, que aumenta a pressão na bexiga e faz com que o orifício uretral mude temporariamente a sua forma quando a urina é descarregada pela manhã. A bifurcação patológica é na sua maioria persistente e está associada a uma deformidade do orifício uretral. Em contraste, a próstata, localizada à volta da uretra posterior, é pouco provável que cause bifurcação da urina independentemente da lesão (não apenas CP), mas pode apenas causar dispareunia. Portanto, o único sintoma de bifurcação visto clinicamente nada tem a ver com a próstata, e é um disparate tratá-lo para a CP.  O IU é um sintoma comum nas clínicas urológicas, e muitos estudiosos acreditam que é causado pela produção excessiva de fluido prostático em pacientes com PC ou pelo “transbordamento” da próstata quando não é eliminado correctamente, daí o nome “transbordamento da próstata”. No entanto, ainda há falta de investigação clínica e de estudos em animais para apoiar isto, e alguns pacientes de PC com medicação persistente viram a sua inflamação da próstata melhorar ou desaparecer, enquanto os sintomas clínicos de gotejamento uretral não melhoram significativamente ou persistem. O conteúdo da gota uretral inclui, além do fluido prostático (EPS), secreções das glândulas bulbosas uretrais. O aumento das secreções das glândulas uretrais durante a excitação sexual pode também causar pingos brancos da uretra. Outros pacientes experimentam gotejamento uretral branco durante a defecação, o que pode estar associado a um aumento temporário da pressão abdominal, o que aumenta a pressão na glândula prostática e faz com que o EPS transborde. A abstinência prolongada e o enchimento elevado da próstata também pode ser uma causa de gotejamento branco da uretra. Por conseguinte, é importante não começar apenas com CP quando se lida com pingos brancos da uretra.