O equilíbrio no corpo humano está intimamente relacionado com a função do sistema vestibular presente no ouvido. Quando qualquer parte do sistema vestibular é estimulada por factores fisiológicos ou patológicos na sua ligação com o centro, a simetria ou equilíbrio da informação enviada de ambos os lados é perturbada, resultando numa perturbação do equilíbrio e causando vertigens periféricas, uma desordem comum em otorrinolaringologia e neurologia. No entanto, não se trata de “tratar a cabeça quando esta dói”, uma vez que os investigadores descobriram recentemente que as GERD e as vertigens periféricas têm alguma co-morbilidade, e é possível que algumas vertigens possam ser tratadas com medicamentos antiácidos. Num artigo publicado no Med Hypotheses em Junho de 2015, os investigadores descobriram que a vertigem periférica estava presente em 96 de 120 pacientes com DRGE (77,6%), enquanto apenas 33 de 126 sujeitos sem doença de refluxo (26%) tinham um diagnóstico de vertigem periférica; entretanto, a infecção por H. pylori e a vertigem periférica co-existiram em 26 de 126 casos (20,6%). Em contraste, a coexistência de infecção por H. pylori e vertigens periféricas foi observada em 26 dos 126 casos (20,6%). A primeira era estatisticamente significativa quando analisada por software estatístico, mas a segunda não era, ou seja, não foi possível confirmar a associação entre a infecção por H. pylori e a vertigem periférica. Os investigadores concluíram que o ácido gástrico pode irritar directamente a mucosa respiratória, causando inflamação e levando a infecções locais. Os refluxos (ácido clorídrico e pepsina) entram no ouvido médio através das estruturas ósseas da trompa de Eustáquio e têm um efeito directo. Enquanto que o refluxo de H. pylori através do gastroesófago pode levar à esclerose da câmara timpânica e fixação do osso auditivo, levando a anomalias funcionais, nenhum efeito directo de H. pylori foi confirmado neste estudo. A co-morbilidade da doença não é actualmente um termo novo. Muitas doenças co-ocorreram devido a intervenções etiológicas semelhantes, desenvolvimento de patogénese, e influência de produtos patológicos, causando uma série de sintomas. Exemplos comuns incluem a comorbidade ansio-depressiva, a comorbidade obsessiva-compulsiva e a comorbidade de personalidade, e a diabetes e a comorbidade de depressão. O sistema digestivo é mais frequentemente co-mórbido com dispepsia funcional e síndrome do intestino irritável, e como ambos são perturbações funcionais com factores psicossociais complexos, são também frequentemente co-mórbidos com ansiedade e depressão. Os pacientes com co-morbilidades que surgem da mesma causa irão normalmente encontrar alívio de ambas as doenças com tratamento preciso da causa. No caso de GERD e vertigens periféricas, por exemplo, os investigadores acreditam que a causa da vertigem devida ao refluxo ácido deve ser eliminada e os sintomas devem desaparecer assim que o mecanismo de GERD for aliviado com medicação antiácida ou outros tratamentos. No entanto, deve ficar claro que é o produto patológico e o processo patogénico do GERD – ácido e refluxo – que leva à destruição das estruturas vestibulares, a causa da vertigem periférica, e não o contrário. Caso contrário, nenhuma quantidade de tratamento sintomático para a vertigem aliviaria os sintomas da DRGE, tais como refluxo ácido e azia. O fenómeno da co-morbilidade parece ser melhor compreendido quando visto no contexto do sistema de MTC. A essência da MTC é o princípio do tratamento discriminatório, segundo o qual surgiu o princípio orientador de “tratar diferentes doenças em conjunto e tratar a mesma doença de forma diferente”. Por outras palavras, doenças diferentes podem ser tratadas pelo mesmo método se tiverem o mesmo mecanismo patogénico; pessoas que sofrem da mesma doença devem também ser tratadas por métodos diferentes, devido a características patogénicas diferentes e a physiques diferentes. Tomemos como exemplos a doença do refluxo gastroesofágico e a vertigem periférica, ambas manifestam o estado patológico de reversão Qi e hiperactividade Fígado-Yang, pelo que ambas podem ser tratadas por reversão Qi descendente e pacificação do Fígado e Yang submerso. Na medicina moderna, o conceito de medicina integrativa foi apresentado, e o académico Fan Daiming salientou que “a medicina integrativa exige que integremos não só os factores biológicos conhecidos, mas também os factores psicológicos, sociais e ambientais; exige que integremos não só as descobertas médicas mais avançadas nos campos existentes relacionados com a vida, mas também as experiências clínicas mais eficazes nos campos médicos existentes. Requer que integremos a experiência clínica mais eficaz disponível em todas as especialidades médicas …… construindo assim um novo sistema de conhecimento médico mais abrangente, mais sistemático, mais científico, mais conforme às leis da natureza, e mais adequado à manutenção da saúde humana e ao diagnóstico, tratamento e prevenção de doenças”. Quer olhando para o fenómeno da co-morbilidade na perspectiva da MTC ou da medicina integradora, revela que se deve adoptar uma perspectiva mais elevada e mais abrangente no tratamento de doenças; só assim se pode ver a essência das doenças e os verdadeiros mistérios do corpo humano.