A vulva feminina inclui os labia majora, labia minora, vestíbulo, clitóris e mons pubis. Os tumores malignos da pele e das mucosas, os seus órgãos acessórios e as glândulas vestibulares que ocorrem nesta área são colectivamente conhecidos como cancro vulvar. O cancro vulvar é incomum e a sua incidência é responsável por cerca de 3,5% dos tumores malignos do tracto genital feminino. Os tumores malignos vulvares primários são menos comuns e ocorrem normalmente nos labia majora e minora, ocasionalmente no períneo, e principalmente em mulheres idosas pós-menopausa. Factores de risco 1. estimulação crónica a longo prazo Devido às características anatómicas da vulva, esta é facilmente estimulada por factores como urina e fezes, menstruação e secreções vaginais, resultando em má higiene da vulva, formando dermatite crónica e úlceras crónicas, doença cutânea seca, linfogranuloma e outras lesões pré-cancerosas. 2. certas doenças venéreas infecção por herpes vírus, sífilis, gonorreia, condiloma acuminata, doença venérea, granuloma de doença venérea, etc. podem ser os factores causadores de tumores malignos vulvares. Os doentes jovens com tumores malignos da vulva ocorrem principalmente com base no granuloma da doença venérea. 3. certas lesões vulvares como a leucoplasia vulva e o papiloma vulvae. A diabetes mellitus está associada à estimulação da urina e seus componentes. 5. nevos pigmentados, especialmente em mulheres de meia idade e idosas, são susceptíveis de serem precursores de cancro se se verificar que têm alterações na cor e no tamanho e são acompanhados de comichão. Manifestações anormais 1. prurido da vulva: o sintoma mais comum. Este sintoma dura geralmente muito tempo, e os grumos vulvares aparecem após 5 a 10 anos. 2.Nodules ou grumos na vulva, crescendo mais rapidamente e podendo ter hemorragias de contacto. 3. ligeiramente dolorosas, por vezes com úlceras ou pequenas quantidades de sangramento, úlceras que não cicatrizam com o tempo, acompanhadas de dor na vulva ou de uma sensação de ardor ao urinar. 4. aumento da descarga vulvar ou cheiro desagradável, causado principalmente por infecção secundária do tumor. Algumas superfícies de pele vulvar são hipopigmentadas, semelhantes a manchas brancas. 5. as lesões podem envolver a vulva, o períneo e a área perianal, e pode haver perturbações da micção e da defecação. 6. em fase avançada, podem existir gânglios linfáticos inguinais aumentados. Prevenção do tumor maligno vulvar 1. manter a vulva limpa, prestar atenção à higiene menstrual, evitar a estimulação crónica das secreções a longo prazo e prevenir a inflamação da pele. 2. limpar-se e prevenir doenças sexualmente transmissíveis. 3. tratar activamente a inflamação crónica da vulva e a comichão vulvar causada por várias condições médicas. 4. para a leucoplasia vulvar, nevos pigmentados, papilomas e várias verrugas, é melhor removê-los o mais cedo possível após um diagnóstico claro. 5. no caso de úlceras que não cicatrizam durante muito tempo, devem ser efectuados exames e biopsias esfoliativas das células para detectar problemas e lidar com eles o mais cedo possível. 6. doentes da menopausa com vulvovaginite crónica, comichão vulvar, protuberância vulvar, historial de doença venérea, infecção viral, diabetes, hipertensão, obesidade, etc., ou mulheres que sofreram de cancro do colo do útero ou da mama devem ser consideradas como grupos de alto risco, prestar atenção ao auto-exame, consulta atempada e acompanhamento regular. 7. lesões pré-cancerosas de vulva podem ser tratadas por observação de seguimento ou laser, congelação ou injecção local de 5-fluorouracil sob a orientação de um especialista. 8. após tratamento cirúrgico do tumor maligno vulvar, deve ser realizada uma revisão regular. Geralmente, deve ser feito uma vez por mês durante 1~6 meses, uma vez a cada 2 meses durante 7~12 meses, uma vez a cada 3 meses para o segundo ano, uma vez a cada 6 meses para o terceiro ano, e uma vez por ano após 5 anos.