Após a sinusite crónica, os doentes sofrem de pólipos nasais, o efeito da medicação torna-se cada vez menos eficaz. Isto porque não existe um medicamento específico para os pólipos nasais e é difícil curá-los com medicação. A cirurgia é a forma mais eficaz de tratar a sinusite crónica e os pólipos nasais. Mas não é o caso de não ser necessário tomar medicação, a cirurgia directa pode ser? A resposta é não, vamos dizer o seguinte. 1, os pólipos são pequenos, podem primeiro ser tratados com medicamentos: Se os pólipos são pequenos, não causaram congestão nasal, dores de cabeça e outros sintomas, pode usar a hormona de spray nasal, 2 vezes por dia, durante cerca de 4 semanas. Se o pólipo se tornar mais pequeno e os sintomas forem aliviados, a hormona do spray nasal pode ser gradualmente reduzida e interrompida de acordo com o conselho médico; se o efeito não for bom após 4 semanas, então considere a cirurgia. 2, pólipos maiores ou posicionados para bloquear os seios nasais, devem ser tratados cirurgicamente: Quando os pólipos nasais crescem para bloquear a cavidade nasal, ou estão a crescer para fora das narinas, a cirurgia deve ser realizada. Além disso, alguns pólipos não são grandes, mas bloqueiam a abertura dos seios nasais, as secreções sinusais não podem ser descarregadas suavemente, necessitando então também de cirurgia. Actualmente, a cirurgia é realizada principalmente sob o endoscópio nasal, o que é muito traumático. 3, a medicação pré-operatória pode melhorar a eficácia da cirurgia: No entanto, mesmo que a cirurgia, a medicação pré-operatória também é necessária. Recomenda-se o tratamento externo, primeiro com 3 meses de medicação antes da cirurgia, actualmente é difícil fazer 3 meses de tratamento padronizado, mas tenta-se fazer 1~2 semanas de medicação de curto prazo. A aplicação pré-operatória de antibióticos e hormonas esteróides tem um bom efeito no controlo de infecções e edemas inflamatórios e outras reacções, que podem reduzir a hemorragia intra e pós-operatória a diferentes graus, e a visão durante a cirurgia será mais clara, o que facilita aos médicos operar instrumentos com maior precisão e remover completamente as lesões, reduzindo assim a taxa de recorrência. Segue-se uma lista de medicamentos que precisam de ser utilizados antes da cirurgia: ● Hormonas orais: os glucocorticoides são bons para reduzir a reacção inflamatória da mucosa da cavidade nasal e dos seios nasais antes da cirurgia e reduzir o tamanho dos pólipos nasais. Para pacientes com mais pólipos nasais, reacção inflamatória mais pesada na cavidade nasal, e sem contra-indicações aos glicocorticóides, podem tomar prednisona 30 mg por via oral todos os dias durante 7-10 dias. ● Hormona em spray nasal: Pulverizar a cavidade nasal com glicocorticóides durante 7 a 10 dias ou mais. ● Antibióticos: A inflamação dos seios nasais causa vários graus de vasodilatação da mucosa nasal, tecido submucoso, e periósteo, levando a um aumento da hemorragia intra-operatória. Portanto, os doentes com inflamação mais grave dos seios nasais recebem antibióticos no pré-operatório. ● Promotor de mucosidade: Ajuda a reduzir a viscosidade das secreções sinusais, o que é útil para a recuperação sinusal.4. Para reduzir a recorrência, a medicação pós-operatória é essencial: A adesão à utilização da hormona spray nasal pode reduzir a resposta inflamatória da cavidade nasal, reduzindo assim a taxa de recidiva. Devido às reacções adversas da hormona da medicina oral, de modo a evitar recaídas pós-operatórias, o spray nasal é geralmente utilizado.