Os sintomas iniciais de um abcesso perianal num bebé incluem o seguinte: em primeiro lugar, o bebé sentirá desconforto, choro e algum desconforto; em segundo lugar, como há dor na zona perianal, o bebé sentirá geralmente alterações nos hábitos intestinais, tais como obstipação ou diarreia, etc.; em terceiro lugar, a manifestação clínica mais importante é o aparecimento de uma massa vermelha e inchada na zona perianal, que é inicialmente dura, localmente vermelha e inchada, sem se quebrar. Numa fase posterior, a massa torna-se lentamente mais suave, com flutuações locais no centro, e a formação de focos liquefeitos pode ser detectada na ultra-sonografia. Nesta fase é aconselhável que o abcesso seja excisado o mais rapidamente possível para evitar a formação de uma fístula anal secundária.