O princípio do laser de picosegundo é utilizar um certo comprimento de onda de luz laser para irradiar a superfície da pele a fim de destruir a melanina através de alta energia para alcançar o objectivo de redução de manchas, que é muito utilizado e adequado para aqueles que têm a necessidade de rejuvenescimento da pele e remoção de manchas. Embora o efeito do laser de picosegundo seja muito significativo, também tem as suas desvantagens. A primeira é que o laser de picossegundo tem irradiação laser de alto calor durante o processo de tratamento, e haverá uma sensação local de queimadura ou picada durante o processo de tratamento, que é causada pela absorção de uma grande quantidade de energia pelo tecido da pele e a libertação de energia, pelo que pode haver desconforto durante o processo de tratamento. Em segundo lugar, haverá também reacções cutâneas após o tratamento com laser picossegundo. A reacção mais comum é o eritema e, em alguns casos, o inchaço. Estas reacções são aliviadas por compressas frias durante cerca de uma semana após o procedimento a laser e regressam gradualmente ao normal. Além disso, a reacção adversa mais comum do laser de picossegundo é a hiperpigmentação pós-inflamatória. O objectivo de ter laser de picossegundo é remover as manchas, mas alguns pacientes irão experimentar hiperpigmentação pós-inflamatória após o tratamento com laser em cerca de 2-4 semanas devido à inflamação local, ou seja, a cor irá aprofundar novamente após a remoção das manchas.