Os ocidentais e os orientais têm estéticas diferentes para o 1/3 inferior da face, sendo que os ocidentais consideram a angularidade como beleza e os orientais consideram a suavidade como beleza. Existem muitos procedimentos cirúrgicos diferentes para a deformidade facial inferior, sendo os mais comuns a osteotomia da curvatura do ângulo da mandíbula, a ressecção do músculo da mordida, a remoção da almofada de gordura bucal, a aspiração da gordura facial e a injeção de toxina botulínica para correção dos músculos da mordida aumentados. Para alguns dos pacientes com queixo curto, a osteotomia do queixo ou o aumento do queixo podem ser realizados ao mesmo tempo, o que pode melhorar a relação entre o comprimento e a largura da parte inferior do rosto de forma mais eficaz e tornar a parte inferior do rosto mais fluente. No entanto, o enorme trauma da cirurgia e a imprevisibilidade do período pós-operatório fazem com que a maioria dos candidatos se esquive. Nos últimos anos, com o nível de tecnologia médica e o desenvolvimento contínuo de materiais médicos, a micropigmentação é cada vez mais aceite pela maioria dos que procuram beleza, para alguns pacientes que não estão dispostos a aceitar “grandes cirurgias” para a face da parte inferior do largo e acompanhado por um queixo curto, os pacientes usam injecções de toxina botulínica A do músculo mordedor combinadas com injecções de ácido hialurónico no queixo para dar tratamento à face da parte inferior do O 1/3 inferior do rosto foi remodelado e os resultados foram satisfatórios. I. Injeção de toxina botulínica: Utilizámos a toxina botulínica tipo A, que é um pó liofilizado, 50 ou 100u/ampola, conservado no frigorífico a -4°C. Antes da utilização, utilizar 2ml de fisiologia fisiológica estéril para injetar a toxina botulínica tipo A na mordida. Normalmente, usamos injeção multidirecional em dois pontos, ou seja, os dois pontos onde o músculo mordedor é mais proeminente quando o doente está a mastigar com força, e a localização específica varia de pessoa para pessoa, mas tentamos evitar a parte inferior do arco zigomático, porque o músculo mordedor sob o arco zigomático tornará o arco zigomático mais proeminente e a sensação de contorno é mais óbvia quando está atrofiado. O rosto é rotineiramente desinfetado com uma toalha, o medicamento preparado de 2ml é dividido em duas seringas de 1ml, as bolhas de ar são esvaziadas e a agulha é inserida verticalmente no ponto de injeção predeterminado, haverá uma sensação mais óbvia de avanço após a agulha penetra no músculo, e a agulha é bombeada de volta para evitar penetrar nos vasos sanguíneos, e geralmente é injetada em cinco direções, com a quantidade de droga injetada em cada direção sendo 5u, e a quantidade de droga injetada em cada ponto sendo 25u. A razão para fazer isso é que é necessário espalhar a quantidade da droga, e o músculo não será uniformemente disperso e a superfície parecerá mais uniforme. Se as injecções forem demasiado concentradas, as injecções musculares serão distribuídas de forma desigual, a superfície parecerá irregular e o doente sentirá mais dor e inchaço após o procedimento. Os resultados do procedimento podem ser visíveis num período de apenas duas semanas. Não tomar aspirina, antibióticos aminoglicosídeos (como a gentamicina e a canamicina) nas duas semanas anteriores à injeção de toxina botulínica, porque aumentam a toxicidade da toxina botulínica tipo A. Segundo, injeção de ácido hialurónico: utilizamos ácido hialurónico como material de preenchimento do queixo. Antes da operação, o paciente deve ter uma comunicação completa com o operador para determinar a forma ideal do queixo que deseja alcançar, se quer ser um pouco deformado, ou um pouco mais longo, e deve ser totalmente informado antes da operação. O cirurgião deve medir as “três câmaras” do paciente antes da cirurgia e estimar o grau de curvatura e comprimento do queixo de acordo com o plano estético de Ricketts (Ricketts liga a ponta do nariz e o ponto anterior do queixo com o tecido mole numa linha reta na imagem lateral, que é conhecida como o plano estético; os lábios superior e inferior estão localizados 1 a 2 mm atrás do plano estético na população de beleza chinesa). (1-2 mm). Método de injeção: utilizamos o “método de injeção em forma de leque de três pontos”, antes da operação para remover a maquilhagem, lavar o rosto, injeção de local, dependendo da sensibilidade do cliente à dor e da tolerância do método anestésico correspondente, a dor pode ser tolerada sem anestesia, o sensível à dor pode ser utilizado para aplicar “creme de lidocaína composto” externo durante cerca de 45 minutos para reduzir a dor. Para as pessoas sensíveis à dor, a aplicação externa de “creme de lidocaína composto” pode ser utilizada durante cerca de 45 minutos para reduzir a dor. Após a injeção, a área de injeção pode ser esfregada para suavizar a irregularidade da área injectada e para fazer com que o gel de preenchimento e os tecidos circundantes adiram mais estreitamente. A aplicação de gelo durante 15 minutos não só alivia a dor durante a injeção, como também reduz eficazmente as reacções pós-injeção, como a vermelhidão, o inchaço e as nódoas negras. A quantidade total de injeção é de 1 a 2 ml. Para as mulheres orientais, o rácio comprimento/largura de um rosto de melão ideal é de 34:21, um rácio que está de acordo com a Regra de Ouro da Separação. Para os pacientes cuja relação comprimento/largura facial não é suficientemente harmoniosa, existem muitas formas de correção cirúrgica, mas a imprevisibilidade da cirurgia e o grande trauma que acarreta fazem com que tenham medo de aceitar uma cirurgia plástica de maiores dimensões. A maior vantagem deste procedimento é que o paciente pode “obter o máximo benefício com o mínimo custo”, através da cirurgia micro-plástica sem incisão, pode efetivamente melhorar o contorno facial, mas também pode evitar a grande dor causada por uma grande cirurgia. A aplicação combinada de toxina botulínica e ácido hialurónico pode melhorar de forma mais eficaz a relação entre o comprimento e a largura da parte inferior da face do paciente, e os dois procedimentos são simples e reversíveis, com pouco risco. Se o paciente não aceitar os resultados da cirurgia, não há necessidade de se preocupar com isso, e o paciente pode voltar à sua aparência original após meio ano a um ano, pelo que este procedimento é uma escolha mais desejável!