>br />Dr. Chen Zhiling, vice-director do Departamento de Otorrinolaringologia do Hospital de Medicina Tradicional Chinesa de Hangzhou, esteve ontem de visita à clínica quando um paciente tirou um pequeno frasco de medicamentos do seu bolso e lho mostrou. “O que é que se passa aqui? Se eu não usar estas gotas nasais imediatamente o meu nariz fica completamente bloqueado e não consigo respirar”. O paciente disse que o medicamento o deixava um pouco preocupado porque as gotas originais duas vezes por dia estavam bem, mas agora tem crescido para requerer gotas a cada duas ou três horas.
O paciente, de apelido Yang, 50 anos de idade, tem vindo a sofrer de rinite crónica. Há dois anos, ouviu um amigo recomendar que, desde que se usem gotas no nariz, os sintomas de desconforto nasal irão melhorar imediatamente. Foi à farmácia para comprar um, apenas dois dólares. Após a utilização do medicamento, o efeito foi imediato. Mas com o tempo, tal como um medicamento, o Sr. Yang não pode deixar estas pequenas gotas cada vez mais.
>br /> Sr. Chen, o director do departamento ORL, disse que o Sr. Yang pode ter usado por engano as gotas nasais e transformar-se em rinite do nariz. Uma vez examinado, o Sr. Yang foi diagnosticado com rinite alérgica complicada pela sinusite, e o tecido da cavidade nasal foi atrofiado com sintomas de rinite medicamentosa.
“Tem de deixar este medicamento, vou mudá-lo para outros medicamentos de baixa toxicidade que podem melhorar os sintomas, pode ser difícil de adaptar no início, mas este medicamento não deve continuar a ser utilizado”. O Director Chen instruiu repetidamente o Sr. Yang.
Director Chen disse que muitas gotas nasais têm um forte efeito vasoconstritor, após a aplicação, podem tornar a mucosa nasal vasoconstritiva, estreitando assim as turbinas, melhorando temporariamente a ventilação do nariz.
Mas se houver uma overdose, uma vasoconstrição excessiva, com duração demasiado longa, pode levar a “rinite medicamentosa”, uso prolongado e inadequado ou abuso de tais drogas, pode causar alterações patológicas na mucosa nasal, afectando as actividades normais dos cílios e nervos vegetais do nariz, induzindo rinite hipertrófica ou rinite atrófica. Uma dose contínua e excessiva durante um período de tempo mais longo pode também produzir efeitos acumulativos e induzir reacções adversas, tais como tensão arterial elevada e perturbações do ritmo cardíaco.
>Wang Wei, director da Farmácia Ocidental do Hospital Hangzhou de Medicina Tradicional Chinesa, disse que a “Nova Farmacologia”, que orienta o uso clínico, afirma claramente que as gotas nasais pertencem à classe dos medicamentos da naftozolina, cuja farmacologia se baseia em medicamentos de adrenalina, que têm um efeito vasoconstritor. Demasiados medicamentos ou a ingestão acidental do medicamento podem causar intoxicação, especialmente para crianças, bebés, hipertensão e hipertiroidismo, e os doentes com rinite atrófica são proibidos. O intervalo entre as gotas deve ser de pelo menos 4 a 6 horas. A utilização a longo prazo não é aconselhável, caso contrário pode causar rinite atrófica.