1. pápulas e placas urticárias pruriginosas de gravidez (PUPPP) é uma condição de pele pruriginosa comum durante a gravidez, com uma incidência de aproximadamente 1:200. uma vez que ocorre, persiste durante a gravidez e é tipicamente caracterizada por massas pruriginosas vermelhas distribuídas ao longo do abdómen ao longo das linhas de tensão e espalhando-se para outras áreas, tais como as coxas, mãos e pés. Ocorre normalmente a meio ou fim da gravidez. Resolve-se naturalmente poucas semanas após o parto e não afecta a mãe ou o bebé. Ocorre mais frequentemente na primeira criança e é menos provável que ocorra após a segunda, e é também mais provável que ocorra nas futuras mães com nascimentos múltiplos ou aumento rápido de peso durante a gravidez. A causa exacta é desconhecida e está associada a alterações hormonais, estiramento do cordão de tensão mecânica e alterações no sistema imunitário. Se não forem tratadas, as futuras mães sofrem frequentemente de graves perturbações do sono devido à comichão. Para além de afectar a vida da futura mãe, este estado de pele é na sua maioria benigno e não tem qualquer impacto na saúde do feto ou da própria mãe. Normalmente, a maior dor para a mãe é a comichão, que perturba gravemente o sono e o descanso. O tratamento pode incluir anti-histamínicos orais ou cremes esteróides tópicos, que são na sua maioria classificados como B, para aliviar os sintomas. Pode estar relacionado com alterações hormonais durante a gravidez, picadas de insectos ou pele seca e irritantes estranhos, mas não tem efeito significativo sobre o feto ou a mãe. Ocorre normalmente no meio e segundo trimestre (entre os 4 e 9 meses de gravidez). Ocorre nas extremidades proximais dos membros, incluindo as coxas ou braços. Aparecem como pápulas vermelhas ou cor-de-rosa pálido, que causam comichão e cicatrizam gradualmente após o parto, deixando marcas temporárias de pigmentação. Para evitar picadas de mosquitos, as mulheres grávidas devem tentar não utilizar produtos químicos como bobinas de mosquito para repelir os mosquitos, a melhor maneira é utilizar redes mosquiteiras. O tratamento é baseado principalmente em cremes esteróides externos. 3, as mulheres grávidas com comichão na foliculite devido ao alto metabolismo, tempo quente, suor, se não prestar atenção à limpeza e higiene, é provável que cause comichão na foliculite da gravidez. Esta condição ocorre principalmente no segundo e terceiro trimestres da gravidez, com uma pápula vermelha generalizada no abdómen ao longo dos folículos capilares, que se resolve espontaneamente durante o parto ou após o parto. A foliculite itchy pode ser tratada com uma aplicação tópica de loção de calomel (vulgarmente conhecida como água fervente) e algumas pomadas antibacterianas tais como a crisina e a eritromicina. Durante o período de doença, evite comer alimentos demasiado oleosos e açucarados, e preste especial atenção à limpeza e higiene da pele. 4. prurido na gravidez, também conhecido como prurido bilioso, ocorre principalmente no segundo trimestre. A incidência é de cerca de 0,02% a 2,4%. Em casos graves, pode levar à nado-morto e ao parto prematuro, pelo que as futuras mães devem ser especialmente cuidadosas. O aparecimento da doença deve-se a um aumento do estrogénio durante a gravidez, que faz com que a bílis se acumule no fígado e os sais ácidos biliares se acumulem e irritem as terminações nervosas na pele, e não devido a qualquer alimento inadequado ou estímulos externos. Manifesta-se frequentemente apenas por comichão generalizada severa e icterícia, que pode ser seguida por descamação epidérmica. As palmas das mãos e pés são locais comuns de prurido, que podem persistir até ao parto e repetir-se com gravidezes subsequentes. A maioria dos casos desaparece no prazo de 2 dias após a entrega, com alguns a desaparecerem no prazo de uma semana ou mais, e raramente durando mais de 2 semanas. A condição é rara na primeira gravidez, mas a incidência é de 47% na segunda gravidez. Os lubrificantes tópicos e agentes antipruríticos são eficazes em PIC ligeira; a deferoxamina pode ser eficaz em 50% de PIC ligeira; os anti-histamínicos raramente são eficazes; 450 a 1.200 mg de andrographolide diariamente é muito eficaz no controlo do prurido e das anomalias serológicas em PIC; quando usado em combinação com S-adenosilmetionina, é significativamente mais eficaz. Em cerca de metade dos casos, a primeira manifestação é uma erupção cutânea súbita, com comichão, tipo urticária no abdómen, que pode evoluir rapidamente para uma erupção maculopapular generalizada, muitas vezes sem envolvimento do rosto, couro cabeludo ou mucosa oral. As crianças nascem frequentemente prematuras e em menos de 5% dos casos o bebé pode apresentar lesões urinárias e máculas, que são frequentemente limitadas e podem resolver-se espontaneamente sem tratamento. O principal objectivo do tratamento é reduzir a comichão e parar a formação de bolhas, que podem ser precedidas por glucocorticoides tópicos e anti-histamínicos orais, ou em casos graves pelo uso sistemático de glucocorticoides. 6. a pustulose tipo herpes é caracterizada pela sua ocorrência principalmente em mulheres grávidas no último trimestre de gravidez e ocasionalmente em homens. As pústulas são dispostas em aglomerados ou anéis e secas para formar crostas amarelas, com a pele lavada, infiltrada mas não lavada sob as crostas. Normalmente não é pruriginosa e pode estar associada a sintomas sistémicos como a febre. Os pacientes têm frequentemente uma combinação de hipoparatiroidismo e hipocalemia. Recentemente, tem havido uma tendência para classificar a doença como psoríase pustulosa complicada pela gravidez.