O que são bolsas sob os olhos? As bolsas debaixo dos olhos resultam da flacidez da pele da pálpebra inferior e do músculo orbicular e da diminuição do suporte do septo orbital, o que provoca a deslocação e o prolapso da gordura orbital, resultando em vários graus de inchaço, abaulamento ou flacidez do tecido da pálpebra inferior em forma de bolsa. As bolsas oculares aparecem como flacidez, rugas e inchaço da pele da pálpebra inferior, dando a impressão de cansaço e envelhecimento. As bolsas das pálpebras inferiores estão intimamente relacionadas com o envelhecimento do corpo e dos tecidos faciais, enquanto que em alguns jovens estão relacionadas com factores genéticos familiares. Quais são os diferentes tipos de bolsas sob os olhos? Pele solta: Pele solta da pálpebra com rugas, sem gordura orbital saliente e hipertrofia do orbicularis oculi. Prolapso de gordura: A gordura no septo orbital prolapsa, causando uma protuberância para fora ou uma saliência semelhante a uma bolsa na pálpebra inferior. Hipertrofia coriorretiniana: abaulamento horizontal abaixo da margem da pálpebra. Misto: uma combinação dos três tipos anteriores. O inchaço da pálpebra inferior é devido a factores hereditários e ocorre numa idade muito jovem, com a caraterística proeminente de um arco contínuo perto da margem da pálpebra inferior e sem laxidez da pele. A bolsa da pálpebra inferior resulta da laxidez da pele na pálpebra inferior e no canto externo, com pequenas rugas mas sem gordura orbital saliente. O abaulamento ligeiro a moderado da pálpebra inferior deve-se principalmente ao sobredesenvolvimento congénito da gordura do septo orbital e é mais frequentemente observado em pessoas com idades compreendidas entre os 23 e os 36 anos. Abaulamento moderado a grave da pálpebra inferior com laxidez associada da pele da pálpebra inferior. Isto deve-se principalmente à laxidez da pele, do orbicularis oculi e do septo orbital, resultando no prolapso da gordura orbital devido à gravidade, na laxidez grave do ligamento cantal externo, no ectrópio da pálpebra, na separação da bola da pálpebra e em rasgões frequentes. Algumas pessoas têm uma protuberância de 4-7 mm de largura imediatamente abaixo das pestanas, que se assemelha a um bicho-da-seda bebé deitado sobre o bordo da pálpebra inferior, e que é mais percetível quando se sorri ou se olha de soslaio. De facto, não se trata de um verdadeiro saco ocular, mas sim de uma hipertrofia parcial do músculo orbicular do olho, conhecida profissionalmente como “sacos musculares” e folcloricamente como “bichos-da-seda adormecidos”. Só os olhos bonitos é que têm bichos-da-seda adormecidos. É mais provável encontrá-los em pessoas com olhos grandes ou ligeiramente salientes e, basicamente, dão às pessoas uma sensação de simpatia, em oposição ao aspeto abatido dos sacos. Os sacos oculares têm geralmente uma forma triangular, enquanto que o bicho-da-seda adormecido tem uma forma oval; os sacos estão sempre presentes, enquanto que o bicho-da-seda adormecido só é óbvio quando se sorri; os sacos devem-se principalmente à saliência da gordura, pelo que se tratar os sacos como um bicho-da-seda adormecido, não obterá quaisquer resultados. Precauções pré-operatórias 1, o desenho da posição da incisão está intimamente relacionado com os requisitos do candidato e a estética do médico e o efeito cirúrgico, o candidato deve discutir cuidadosamente com o cirurgião plástico antes da cirurgia para evitar desacordo após a cirurgia devido a diferentes percepções do efeito; 2, candidatos a cicatriz corporal não deve fazer, caso contrário, irá causar crescimento da cicatriz após a cirurgia; 3, pacientes com diabetes ou distúrbios hemorrágicos devem ter cuidado com a cirurgia, caso contrário, a ferida é difícil de 4, meio mês antes da cirurgia é proibido tomar drogas que afetam o mecanismo do sangue; 5, se você tem conjuntivite em ambos os olhos, você deve primeiro tratar a doença ocular e, em seguida, fazer a cirurgia para remover sacos de olho após a cura; 6, paralisia facial causada por fechamento incompleto da tampa não deve ser feito; 7, as mulheres não devem ser feitas durante a menstruação, é melhor organizar a cirurgia em cerca de 1 semana após a menstruação; 8, barreiras psicológicas ou requisitos irrealistas não devem ser feitos. A única maneira de recuperar uma pálpebra inferior lisa é remover a gordura protuberante do septo orbital através de cirurgia plástica. Existem atualmente 3 tipos principais de cirurgia de remoção de bolsas oculares: externa (através de incisão na pele), interna (através de incisão conjuntival) e laser. A abordagem externa A remoção externa do saco ocular consiste numa incisão ao longo da pálpebra inferior, desde o bordo inferior das pestanas até ao canto externo, para remover a gordura protuberante, ao mesmo tempo que se remove o excesso de pele da pálpebra inferior para eliminar as rugas. Este método é adequado para tratar as bolsas sob os olhos com laxidez da pele e gordura orbital flácida, e é particularmente adequado para remover bolsas moderadas a graves. Vantagens: a pele, o orbicularis oculi, o septo orbital e a gordura orbital podem ser tratados simultaneamente e os resultados pós-operatórios são fiáveis. Desvantagens: maior hemorragia durante a cirurgia e cicatrização da incisão cutânea após a cirurgia. Método interno O método interno de remoção dos sacos oculares consiste em efetuar uma pequena incisão na conjuntiva da pálpebra para remover o excesso de gordura. É um procedimento menos invasivo, sem cicatrizes e de recuperação rápida. É principalmente adequado para pessoas com um simples abaulamento do septo orbital e uma boa elasticidade da pele da pálpebra inferior, mas não para pessoas com bolsas moderadas a graves em que a pele, o orbicularis oculi e o septo orbital são significativamente frouxos. Vantagens: sem incisões na pele, sem cicatrizes visíveis após a cirurgia, danos mínimos nos tecidos, menos hemorragia; não há deformação da pálpebra, ectrópio ou ressalto de gordura; o procedimento demora apenas 20-30 minutos a ser concluído, com um traumatismo mínimo e uma recuperação rápida; não há complicações como ectrópio da pálpebra, lacrimejamento, encerramento incompleto ou recessão da pálpebra inferior. Desvantagens: não é possível tratar a pele, o músculo orbicularis oculi e o septo orbital ao mesmo tempo; pequeno leque de indicações. Remoção de bolsas oculares com laser de ultra-pulso Utilizando o novo laser de ultra-pulso de alta energia, é feita uma incisão de aproximadamente 3 mm na conjuntiva interna da pálpebra, depois as massas de gordura interna, média e externa são expostas sucessivamente a partir da incisão e, em seguida, o laser é utilizado para vaporizar e encolher o tecido dérmico e cauterizar a gordura sob as bolsas oculares. O procedimento completo é concluído e o paciente é levado para casa com uma pomada ocular antibiótica durante 5 dias. Vantagens: a hemorragia é estancada ao mesmo tempo que a incisão, não são necessárias suturas e todo o procedimento é praticamente isento de sangue; o laser de CO2 ultrapulsado evita as desvantagens do laser de CO2 normal, que danifica os tecidos normais circundantes, produzindo crostas e feridas que não cicatrizam facilmente; existem muito poucas petéquias após o procedimento, que têm pouco impacto no trabalho e na vida. Desvantagens: se a operação ou proteção não for adequada, pode causar luz forte para irritar os olhos; a cirurgia requer uma pequena abertura no olho e, em seguida, usar o laser para queimar, a dor é óbvia, há um forte cheiro a queimado; porque o laser não pode ser dobrado, só pode queimar a superfície, mas não pode atingir a pele profunda e, portanto, só pode mudar os grandes sacos em pequenos sacos; fácil de recorrer, sem efeito de rugas. Precauções pós-operatórias 1, dentro de 2 a 3 dias após a cirurgia, haverá desconforto e ligeira dor local nos olhos, esta fase deve prestar atenção ao descanso, tentar evitar ler e assistir TV, a fim de facilitar o inchaço e recuperação da ferida; 2, após a cirurgia, é apropriado tomar medicamentos anti-inflamatórios orais por cerca de 3 dias, evitar a umidade e tocar na ferida para evitar a infeção, também disponível sacos de gelo frio comprimir área cirúrgica para reduzir o sangramento e evitar o inchaço; 3, evitar exercícios extenuantes, evitar o impacto sobre a ferida 4. se a ferida sangrar mais do que uma vez, rachar ou a dor aumentar repentinamente, deve contactar o hospital atempadamente; 5. coma mais alimentos ricos em proteínas e frutas e legumes na sua dieta.