Vantagens e desvantagens das drogas anti-hipertensivas comummente usadas

  Existem 6 grandes categorias de medicamentos anti-hipertensivos comummente utilizados. Vários tipos de medicamentos têm as suas vantagens e inconvenientes, que aqui se resumem na esperança de trazer conveniência aos pacientes.  1.Diuretics Hidroclorotiazida de droga comummente utilizada: É mais eficaz para aqueles que têm retenção de sódio e água (edema explícito ou oculto) e para aqueles que têm uma dieta demasiado salgada. No entanto, a utilização a longo prazo em grandes quantidades tem um efeito nos electrólitos, ácido úrico, açúcar no sangue e lípidos no sangue. Não deve ser utilizado especialmente para pacientes com gota.  2. os bloqueadores Beta usados habitualmente, tais como metoprolol e bisoprolol são mais eficazes para doentes hipertensos com nervosismo, ritmo cardíaco acelerado, arritmia rápida, angina de peito e enfarte do miocárdio. Contudo, têm um efeito negativo em doentes hipertensos com asma, frequência cardíaca lenta (menos de 55 batimentos por minuto), edema pulmonar agudo, e doença vascular periférica.  3, antagonistas do cálcio como a nifedipina, amlodipina: efeito anti-hipertensivo que outros tipos de medicamentos anti-hipertensivos forte, rápido, fácil de fazer a tensão arterial o mais rápido possível para atingir o padrão. No entanto, as principais desvantagens são: edema dos membros inferiores, tonturas e dores de cabeça, rubor facial e aumento do ritmo cardíaco.  4.Pulmonary medicamentos (isto é, classe ACEI) tais como captopril e benazepril, etc.: efeito anti-hipertensivo bom e duradouro. Especialmente para pacientes com insuficiência cardíaca combinada, ataque cardíaco, proteína de urina diabética, pode não só baixar a pressão arterial mas também reduzir as complicações e a mortalidade. As desvantagens são: longo início de acção (excepto captopril) cerca de 1 mês para atingir o efeito máximo; alta incidência de tosse seca.  5. Sartans (ou seja, AEBs) tais como telmisartan e valsartan: a vantagem é que têm poucos efeitos secundários e têm um efeito duradouro na tensão arterial, e são particularmente adequados para pacientes hipertensivos com insuficiência cardíaca, diabetes e fibrilhação atrial. A desvantagem é o início lento da acção, 2 meses para atingir o efeito máximo, mas enquanto for persistente, o seu efeito anti-hipertensivo é particularmente estável.  6, preparados compostos tais como comprimidos de amlodipina/valsartan, valsartan/hydrochlorothiazide: a vantagem é que é eficaz para pacientes com hipertensão moderada a grave e hipertensão intratável; uma vez por dia, fácil de tomar; o número de comprimidos tomados é pequeno e a pressão psicológica é baixa. As desvantagens são a dose fixa e a dificuldade no ajuste da dose.