História das intervenções do fibróide uterino

  Os fibróides uterinos são os tumores benignos mais comuns do sistema reprodutivo feminino. A idade média dos doentes é de cerca de 30-50 anos e apresentam frequentemente alterações menstruais, massas abdominais e sintomas de pressão ocupacional, tais como dificuldade em urinar, frequência e urgência urinária, e obstipação, que colocam uma pesada carga física e psicológica sobre o doente. No passado, o tratamento de tumores uterinos era principalmente farmacológico e cirúrgico. A embolização da artéria uterina (EAU) foi utilizada pela primeira vez em 1970 e foi inicialmente aplicada para parar a hemorragia pós-parto, desvascularizar o tumor e tratar as malformações vasculares com bons resultados.  Em 1994, os EAU foram introduzidos pela primeira vez como coadjuvante do tratamento cirúrgico dos fibróides uterinos a fim de desvascularizar os fibróides e reduzir a hemorragia intra-operatória, mas descobriu-se inesperadamente que os fibróides encolheram significativamente após o tratamento nos EAU, o que despertou um interesse generalizado entre os médicos de todo o mundo.  Em 1995, os EAU foram inicialmente considerados como uma alternativa à histerectomia para o tratamento de fibróides, uma vez que podia reduzir a menorragia causada por fibróides, aliviar a anemia, reduzir o tamanho do útero e dos fibróides, e substituir a cirurgia. A embolização arterial foi um sucesso.  Relatórios posteriores na literatura por radiologistas e obstetras e ginecologistas em França, EUA, Canadá e Japão confirmaram ainda mais a viabilidade e a utilidade deste tratamento. No final de 1999, mais de 8.000 casos deste procedimento tinham sido realizados em todo o mundo. No entanto, a investigação e aplicação clínica dos EAU para o tratamento dos fibróides uterinos na China começou tardiamente, mas ganhou recentemente importância.