Se a pressão arterial sistólica for de 158 mmHg após a medição correcta da pressão arterial, é considerada hipertensão, e os idosos são considerados doentes hipertensos de risco intermédio sem combinarem factores de risco para além da idade ou lesões em órgãos-alvo ou comorbilidades clínicas. A medição correcta da pressão arterial com um esfigmomanómetro exige que o doente descanse durante 5 a 10 minutos num ambiente calmo antes da medição, o membro superior a medir é geralmente o membro superior direito, o cotovelo está ao mesmo nível do coração, para garantir que a extremidade inferior da braçadeira está acima da cavidade do cotovelo em 2 a 3 cm, e a braçadeira é devidamente apertada e desapertada para que possa ser esticada num dedo. Em geral, o valor médio é medido 2 a 3 vezes e o intervalo entre cada medição é de 1 a 2 minutos. De acordo com o padrão de classificação de risco cardiovascular para pacientes hipertensos: pacientes com pressão arterial sistólica 158mmHg entre 140 ~ 159mmHg pertencem à hipertensão classe 1; nesta base, se não houver outros fatores de risco ou histórico médico, é de baixo risco; se combinado com 1 ~ 2 outros fatores de risco, é de risco intermediário; se combinado com ≥3 outros fatores de risco ou dano ao órgão-alvo, é de alto risco; se houver comorbidades clínicas ou diabetes mellitus, é de risco muito alto. Os “idosos” do título são considerados de muito alto risco. O termo “idoso” no título é definido como homem >55 anos ou mulher >65 anos, ou seja, 1 fator de risco, e o doente tem pelo menos um risco intermédio de hipertensão. Para além da idade, os factores de risco cardiovascular incluem o tabagismo, a dislipidemia, a obesidade abdominal e a história familiar de doença cardiovascular de início precoce. As lesões dos órgãos-alvo incluem a hipertrofia do ventrículo esquerdo e a aterosclerose. As doenças clínicas que acompanham a doença incluem doença cerebrovascular, doença cardíaca, doença renal, diabetes, etc. Se a pressão arterial sistólica do idoso atingir 158 mmHg após a medição formal, recomenda-se que procure ativamente uma consulta médica e tratamento para controlar a pressão arterial.