Saber se os olhos de um bebé estão normais ou não após o nascimento é uma das preocupações mais importantes das mães, mas parece que estas não sabem o que fazer quando se trata dos seus bebés pequenos. Seguem-se algumas dicas sobre como fazer uma primeira observação dos olhos do seu bebé ou criança pequena, para que possa detetar quaisquer problemas o mais rapidamente possível. Em primeiro lugar, verifique o aspeto dos olhos. Ambos os olhos abrem simetricamente; se um dos olhos não abrir corretamente ou abrir tarde, pode haver lacrimatorréia, ptose ou hipoplasia dos globos oculares. Com os dedos, puxe suavemente as pálpebras superiores e inferiores ou observe o aspeto dos globos oculares quando o bebé abre os olhos para ver se há alguma anomalia. A estrutura básica dos globos oculares dos recém-nascidos desenvolve-se da mesma forma que a dos adultos, só que as suas funções ainda não estão bem desenvolvidas. Por isso, as mães podem referir-se à estrutura dos olhos dos adultos para observar o bebé, como por exemplo, se o olho negro é brilhante, o branco do olho é branco; através do olho negro para ver se a pupila é redonda e no centro, a pupila do bebé é muito pequena durante o sono; a área da pupila não tem branco e assim por diante. Se verificar que os dois globos oculares não são do mesmo tamanho, que o tamanho dos globos oculares pretos não é o mesmo, que os globos oculares pretos são azulados, sem luz, que há manchas brancas, que a zona da pupila é branca e que os globos oculares brancos são vermelhos e estão congestionados, etc., tudo isto são condições anormais. Avaliação da função visual A avaliação da função visual dos bebés depende principalmente do facto de ambos os olhos serem simétricos ou não; qualquer inconsistência entre ambos os olhos pode levar a uma visão deficiente num dos olhos. Além disso, doenças oculares como a catarata, o glaucoma e o retinoblastoma podem ser detectadas durante a avaliação da função visual. Os testes de função visual devem ser efectuados regularmente, aproximadamente de 3 em 3 meses. Seguem-se alguns métodos de exame. 1, reflexo da córnea: sob luz natural, deixar o bebé virado para a janela, utilizar a lanterna de focagem, a um pé de distância dos olhos do bebé entre a raiz do nariz, ambos os olhos da córnea terão um ponto de reflexo. Em circunstâncias normais, o ponto de reflexão de ambos os olhos situa-se na zona da pupila. Não é normal que um olho tenha um refletor na zona da pupila e o outro olho tenha um refletor no lado nasal ou temporal da pupila, ou mesmo acima ou abaixo da pupila. Nos recém-nascidos com olhar deficiente, este exame é mais difícil, sendo mais adequado começar aos 3 meses de idade. 2) Reflexo da luz vermelha: numa sala semi-escura, a cerca de 1 m de distância da pessoa a examinar, utilizar os óculos de exame (oftalmologia) para observar a cor e o brilho do reflexo vermelho da retina em ambos os olhos (de preferência após dilatação das pupilas) e se ambos os olhos são simétricos. Se houver turvação no trajeto ótico do olho, há uma sombra negra no reflexo vermelho; se o reflexo for branco, pode haver displasia do fundo do olho, potencial lesão intraocular, catarata, tumor, etc.; se o brilho de ambos os olhos for inconsistente, pode haver erro de refração e ambliopia. No entanto, é preferível utilizar óculos oftalmológicos para este teste e é melhor fazê-lo com as pupilas dilatadas, pelo que, se a mãe não tiver meios para o fazer, pode levar o seu filho a um centro de saúde comunitário ou a um serviço de oftalmologia. Este teste pode ser efectuado logo após o nascimento. Reflexo pupilar: As pupilas de ambos os olhos devem ser redondas, no centro do olho negro, estreitadas em luz forte ou durante o sono, e dilatadas e reactivas em luz fraca. Se você achar que a pupila de um dos olhos não é redonda, não responde, o tamanho de ambos os olhos não é o mesmo, obviamente com medo da luz, a área da pupila coloca luz amarela e assim por diante são condições anormais. 4, olhar, seguir o olhar: 3 meses do bebé pode fixar o alvo, e pode mover-se com o alvo e seguir o objeto, apenas fixar o tempo pode não ser muito longo, fácil de desviar a atenção. A mãe pode colocar um brinquedo de cores vivas à frente dos olhos do bebé cerca de meio metro para atrair a atenção e mover o brinquedo para observar a situação de atenção, pode utilizar brinquedos com sons fortes para atrair a atenção, mas não faça barulho ao mover os brinquedos para evitar que o bebé utilize apenas a audição para determinar a localização. Se verificar que o bebé não consegue fixar-se, não consegue seguir o olhar e fixar-se novamente, bem como os dois globos oculares a tremer e instáveis, são manifestações anormais. 5. teste de cobertura: Os bebés com mais de 6 meses de idade podem utilizar o teste de cobertura para compreender a diferença na visão binocular. Quando o bebé está cheio de energia, use gaze ou pano limpo para cobrir um olho (pode usar fita adesiva para colar a gaze no rosto), cubra ambos os olhos, observe a reação do bebé após a cobertura, tal como cobrir um olho quando chora e reage de forma especialmente forte, pode ser coberto pelo olho é um olho melhor, e depois cobrir o outro olho, a reação não é grande ou até mesmo jogar como de costume, ou seja, cobrir o olho de visão mais pobre. Algumas crianças não podem tapar o olho, e a reação é a mesma em ambos os olhos, pelo que a visão pode ser a mesma em ambos os olhos, mas pode não ser normal. Se o seu bebé não o deixar tapar o olho com um pano, tente tapá-lo com a mão durante um curto período de tempo em frente aos seus olhos para detetar o problema. Se o seu bebé for sensível depois dos 2 anos de idade, pode tapá-lo e deixá-lo reconhecer imagens ou letras para ver a diferença entre os dois olhos. É importante prestar atenção à diferença de visão entre os dois olhos na infância e na primeira infância. 6, controlo da visão: após os 3 anos de idade, as crianças podem ser submetidas a um controlo da visão gráfica ou da lista de palavras E. O exame deve ser efectuado numa sala bem iluminada, e a distância de exame deve ser determinada de acordo com as instruções da tabela de visão. Tente verificar os dois olhos separadamente. ≤0,4 em um olho para crianças de 2 a 3 anos, ≤0,5 para crianças de 4 a 5 anos, ≤0,7 para crianças de 6 anos e uma diferença de 2 linhas ou mais entre os dois olhos de bebês de qualquer idade são considerados anormais. 7, Observação comportamental: Se verificar que o bebé gosta de cair quando anda, gosta de apontar para os olhos com os dedos ou de pressionar os olhos, inclina a cabeça para olhar para as coisas, aperta um olho quando vê a luz do sol, esforça-se por andar à noite quando não há luz ou não se atreve a andar, olha para um olho, o outro olho está enviesado ou um olho está sempre a perfurar o canto do olho, gosta de esfregar os olhos ou os pais sentem que ele é diferente dos outros bebés da mesma idade, etc., todos estes bebés devem consultar um médico. Os pais devem ser lembrados de que, quando encontram algo suspeito nos olhos do seu bebé, devem consultar um profissional médico o mais rapidamente possível, e não devem arriscar e pensar que o seu filho ainda é pequeno e que vai crescer bem. O médico deve examinar o bebé para determinar se existe ou não um problema real. O exame inicial por um oftalmologista pediátrico não requer muita cooperação da criança e alguns dos exames são até divertidos e aceitáveis para o bebé. Cuide dos olhos do seu bebé, a mamã é sempre a guarda de saúde mais próxima do seu bebé!