A pitiríase rubra pilar (Pityriasis rubra pilaris), também conhecida como lesão da pitiríase pilar (Pityriasis pilaris), caracteriza-se por um eritema escamoso da pele, seguido de aglomerados de pápulas foliculares, que se fundem umas com as outras para se assemelharem a placas semelhantes à psoríase, frequentemente acompanhadas de queratose palmar-plantar. Na medicina chinesa, é equivalente à picada de urina de raposa. (I) Patogénese A etiologia ainda não é clara, a doença pode ser dividida em tipo familiar e tipo adquirido dois, o primeiro frequentemente na infância, o último pode ocorrer em qualquer idade, tanto homens como mulheres podem ser afectados. O tipo familiar é autossómico dominante. De acordo com as estatísticas de Leitner, 64 dos 125 casos (51%) tinham uma história familiar positiva da doença. Para além disso, descobriu-se que existe uma queratina ácida especial (K17) na pele danificada, que não se encontra na pele normal. (ii) Patogénese A patogénese ainda não é clara. Estudiosos como Porter et al. descobriram que a epiderme é hiperproliferativa nesta doença e que o tempo de conversão da metionina e da glicina marcadas com 1AC através da epiderme é encurtado. Hiperatividade epidérmica, índice de marcação aumentado, para o valor normal médio de 3% a 27,3% ± 8,6%, a taxa de geração de epiderme de eritema piloso é significativamente mais rápida do que a pele normal, mas geralmente mais lenta do que a psoríase ou semelhante a ela. E a taxa de crescimento das unhas é inferior à da psoríase, mas mais rápida do que a normal. Alguns estudiosos propuseram que esta doença está relacionada com o hipotiroidismo do doente ou com a disfunção do sistema pituitário suprarrenal que afecta o metabolismo da vitamina A no sangue, ou com a síntese defeituosa do doente da proteína de ligação ao ácido retinóico sérico. Além disso, a disfunção hepática e renal, a tuberculose, a amigdalite, a constipação e a gripe também podem induzir esta doença, mas não foram confirmadas.