O cancro colorrectal em fase inicial é frequentemente assintomático, e os sintomas só aparecem quando o tumor aumenta de tamanho e ocorrem complicações. De acordo com dados domésticos, a primeira queixa de doentes com cancro do cólon é de sangue (48,6%), especialmente doentes com cancro rectal, seguida de dor abdominal (21,8%), sendo os doentes com cancro do cólon os mais comuns. O sangue nas fezes é a manifestação mais antiga e mais comum do cancro do cólon. Em casos ligeiros, trata-se apenas de uma análise positiva ao sangue oculto fecal, enquanto que em casos graves, pode ser fezes de sangue muco, fezes de sangue muco purulento ou fezes de sangue fresco, que é frequentemente mal diagnosticado como disenteria ou hemorróidas hemorrágicas hemorrágicas e falha o tempo para confirmar o diagnóstico. A quantidade e natureza da hemorragia varia em função da localização do cancro. A hemorragia a longo prazo pode levar a anemia secundária. 2. dores abdominais Alguns pacientes têm dores vagas persistentes com localização imprecisa como primeiro ou principal sintoma, enquanto alguns pacientes têm apenas desconforto ou inchaço abdominal. Quando o cancro colorrectal é combinado com erosão, obstrução ou infecção secundária, devido ao aumento do peristaltismo e espasmo do segmento intestinal correspondente, podem ocorrer cólicas abdominais óbvias. Alguns doentes têm diarreia como primeiro e principal sintoma, ou obstipação, ou diarreia alternada e obstipação. As fezes podem ser muco e sangue, muco e pus e sangue, ou fezes soltas. Algumas pessoas também têm um sentimento de urgência, especialmente se são jovens. Se não houver outra razão (incluindo viagens, mudança no ambiente de vida e ingestão de hioscina) e obstipação, diarreia e outros distúrbios intestinais ocorrem frequentemente, e o tratamento regular não funciona durante mais de duas semanas, deve notar-se que pode ser um sinal precoce de cancro colorrectal. 4. os doentes do sexo masculino com anemia, especialmente aqueles sem outras causas de perda de sangue ou doenças parasitárias intestinais, devem pensar na possibilidade de cancro do estômago ou cancro colorrectal se se descobrir que têm anemia por deficiência de ferro progressiva.