Existe uma distinção clínica entre gastrite erosiva aguda e crónica. Com base nas lesões agudas e crónicas de gastrite, são visíveis focos únicos ou múltiplos de erosão na gastroscopia ou são visíveis erosões na mucosa gástrica, que estão entre os casos mais graves de inflamação do estômago. Isto deve-se principalmente à gastrite erosiva aguda não tratada com doença subjacente, que pode ser fatal, e à gastrite erosiva crónica, que pode evoluir para cancro gástrico. No entanto, os pacientes não precisam de se preocupar demasiado e a cooperação activa com o tratamento pode alcançar um prognóstico melhorado: 1. gastrite erosiva aguda: Se um paciente desenvolver sintomas tais como vómitos, fezes negras e falta de ar, considera-se que pode ser causada por gastrite erosiva aguda. Os pacientes devem procurar imediatamente cuidados médicos e ter uma sonda nasogástrica colocada sob supervisão médica para realizar sucção gástrica para remover o suco gástrico retido e a bílis do estômago, melhorando assim a circulação sanguínea para a parede do estômago. Os pacientes devem também seguir conselhos médicos sobre o uso de medicamentos como o omeprazol e o esomeprazol para inibir a secreção de ácido gástrico, bem como o tioglicolato de alumínio para proteger a mucosa gástrica. Alguns pacientes com hemorragias grandes e incontroláveis no estômago requerem tratamento cirúrgico. 2. Gastrite erosiva crónica: clinicamente, o tratamento sintomático com fármacos é mais utilizado, geralmente em combinação com inibidores da bomba de protões como o esomeprazol e omeprazol, medicamentos antibióticos como o metronidazol, tinidazol e claritromicina, bem como o citrato de potássio bismuto, para erradicar o H. pylori. Os doentes devem também utilizar medicamentos alcalinos de controlo de ácido, tais como bicarbonato de sódio e hidróxido de alumínio, ou antagonistas dos receptores H2, tais como ranitidina e cimetidina, tal como prescrito pelo seu médico, para agir como um inibidor da secreção de ácido gástrico. Além disso, o tratamento com medicamentos protectores da mucosa gástrica como o tioglicolato de alumínio e a teprenona deve ser utilizado sob a orientação de um médico. Para além da medicação, os pacientes com gastrite erosiva crónica também podem ser tratados com fisioterapia, incluindo a coagulação endoscópica de árgon e a terapia de alta frequência.