1. começar a amamentar o mais cedo possível após o parto e insistir que o primeiro alimento para recém-nascidos seja leite materno
Resumo]
O colostro é rico em nutrientes e substâncias imunologicamente activas que ajudam o desenvolvimento da função intestinal e fornecem protecção imunitária. Após o parto, as mães devem começar a amamentar o mais cedo possível para que os bebés possam começar a mamar nos seus mamilos para obter colostro e estimular ainda mais a lactação e aumentar a produção de leite. O primeiro alimento do bebé após o nascimento deve ser leite materno para ajudar a prevenir alergias e reduzir a incidência de icterícia, perda de peso e hipoglicémia em recém-nascidos. Além disso, permitir que o bebé mame repetidamente ao peito o mais cedo possível é fundamental para assegurar o sucesso da amamentação exclusiva. Ao nascer, os bebés têm uma certa quantidade de reservas energéticas para satisfazer as suas necessidades metabólicas durante pelo menos 3 dias; não há necessidade de se preocupar com a fome durante o processo de amamentação e pode manter-se atento ao peso do bebé, desde que a perda de peso não exceda 7% do peso ao nascer, deve insistir na amamentação exclusiva. Factores auxiliares tais como um ambiente quente, um humor agradável, encorajamento espiritual e massagem mamária podem ajudar a suavizar e iniciar com sucesso a amamentação. A preparação para o aleitamento materno deve começar durante a gravidez.
[Recomendações chave
1. começar a deixar o seu bebé mamar ao peito repetidamente o mais cedo possível após o parto.
2. o primeiro alimento do bebé após o nascimento deve ser leite materno.
3.Exclusive deve ser insistido na amamentação desde que a perda de peso após o nascimento não exceda 7% do peso à nascença.
4. os bebés não precisam de limpar ou desinfectar excessivamente os seus mamilos antes de chuparem.
5. factores auxiliares tais como um ambiente quente, um humor agradável, encorajamento mental e massagem mamária podem ajudar a suavizar e abrir com sucesso o peito.
2. insistir no aleitamento materno exclusivo dentro dos 6 meses de idade
Resumo]
O leite materno é o alimento mais ideal para bebés. A amamentação exclusiva pode satisfazer todos os fluidos, energia e nutrientes necessários aos bebés até aos 6 meses de idade. Além disso, o leite materno é propício ao estabelecimento de um ambiente microecológico intestinal saudável e à maturação das funções intestinais, reduzindo o risco de doenças infecciosas e alergias. A amamentação cria um ambiente de comunicação emocional entre mãe e filho, dando aos bebés a maior sensação de segurança e facilitando o seu desenvolvimento psico-comportamental e emocional; o leite materno é o melhor suporte nutricional e os bebés amamentados são os mais inteligentes. A amamentação é económica, segura e conveniente, bem como ajuda a evitar a retenção de peso materno pós-natal e a reduzir o risco de cancro materno da mama, cancro ovariano e diabetes tipo 2. O aleitamento materno exclusivo deve ser mantido durante 6 meses. A amamentação requer os esforços de toda a comunidade, orientação técnica de profissionais, e apoio activo das famílias, comunidades e locais de trabalho. Fazer pleno uso de políticas e leis para proteger o aleitamento materno.
[Recomendações chave].
1. a amamentação exclusiva pode satisfazer todos os fluidos, energia e nutrientes que um bebé necessita até aos 6 meses de idade e deve ser respeitada durante 6 meses. 2. alimentar-se a pedido, alternando entre os dois peitos; amamentar 6-8 vezes por dia ou mais.
2. insistir que o bebé mama directamente do peito e não utiliza biberões para alimentar indirectamente o leite materno artificialmente expresso, se possível.
3.If circunstâncias especiais exigem a adição de alimentos complementares antes dos 6 meses de idade, uma decisão deve ser tomada cuidadosamente após consulta a um médico ou outro profissional.
4.Conform para alimentar e estabelecer uma boa rotina
Resumo]
A amamentação deve estar de acordo com a maturação do tracto gastrointestinal do bebé e o processo de crescimento e desenvolvimento, desde o padrão de alimentação a pedido até à progressão regular do padrão de alimentação. A fome é a base da alimentação a pedido. A alimentação deve ser feita prontamente quando a fome provoca choro, e não forçando o número e a duração da alimentação, especialmente para os bebés antes dos 3 meses de idade. O bebé estabelece basicamente o seu padrão alimentar 2 a 4 semanas após o nascimento e os pais devem perceber claramente o momento do seu padrão alimentar. À medida que o bebé envelhece, a sua capacidade estomacal aumenta, assim como a quantidade de leite consumida numa única mamada, o intervalo de alimentação aumenta e o número de mamadas diminui, estabelecendo gradualmente bons hábitos alimentares com uma alimentação regular. Se o choro da criança estiver claramente fora do padrão habitual de alimentação, causas não relacionadas com a fome, tais como angústia gastrointestinal, devem ser descartadas em primeiro lugar. Se o choro não for devido à fome, o aumento do número de mamadas só aliviará a ansiedade do bebé, mas não resolverá o problema subjacente, por isso procure cuidados médicos.
Recomendação chave
A amamentação deve progredir de um padrão de alimentação a pedido para um padrão de alimentação regular.
A alimentação deve ser feita prontamente quando a fome causa choro. Não forçar o número e a duração da alimentação, mas geralmente o número de alimentos pode ser mais de 8 vezes por dia, e inicialmente mais de 10 vezes após o nascimento.
3. à medida que o bebé envelhece, reduzir gradualmente o número de mamadas e estabelecer bons hábitos alimentares com mamadas regulares.
4.If o bebé está a chorar anormalmente, causas não relacionadas com a fome devem ser consideradas e deve ser procurada atenção médica activa.
4.Start suplemento de vitamina D alguns dias após o nascimento, sem necessidade de suplemento de cálcio
Resumo]
O teor de vitamina D do leite humano é baixo e os bebés amamentados não recebem quantidades adequadas de vitamina D. Uma exposição solar adequada promoverá a síntese de vitamina D na pele, mas dadas as limitações das práticas parentais, a exposição solar pode não ser a forma mais conveniente de obter vitamina D para bebés até aos 6 meses de idade. Os suplementos diários de vitamina D de 10 μg (400 UI) devem ser iniciados nos primeiros dias de vida. O aleitamento materno exclusivo pode satisfazer as necessidades de cálcio dos bebés para o crescimento ósseo e não é necessário qualquer suplemento adicional de cálcio. A suplementação com vitamina K é recomendada para recém-nascidos após o nascimento, especialmente para os nascidos por cesarianas.
[Recomendações chave
1. iniciar a suplementação diária de vitamina D3 de 10μg (400 UI) alguns dias após o nascimento.
2. a suplementação com cálcio não é necessária para lactentes exclusivamente amamentados.
3. recém-nascidos devem receber vitamina K1 1mg por via intramuscular após o nascimento.
5. a fórmula infantil é uma alternativa desesperada quando não é possível amamentar exclusivamente
Resumo]
Quando os bebés não podem ser alimentados exclusivamente com leite materno devido a certas doenças metabólicas na criança, certas doenças infecciosas ou psiquiátricas na mãe lactante, produção insuficiente ou inexistente de leite, etc., recomenda-se que seja preferido leite de fórmula adequado para bebés até aos 6 meses de idade, em vez de alimentar os bebés directamente com leite líquido regular, leite em pó para adultos, proteína em pó, leite de soja em pó, etc. Nenhuma fórmula infantil é comparável ao leite materno e só deve ser utilizada como último recurso após a amamentação exclusiva ter falhado ou como suplemento ao leite materno após os 6 meses de idade. desistir da amamentação antes dos 6 meses de idade a favor da fórmula infantil é prejudicial para a saúde do lactente.
[Recomendações chave].
1. nenhuma fórmula infantil é comparável ao leite materno e só deve ser utilizada como opção indefesa após a amamentação ter falhado ou como suplemento do leite materno quando este é insuficiente.
2. para as seguintes condições, recomenda-se a alimentação de fórmula adequada para bebés até aos 6 meses de idade.
(1) Bebés com galactosemia, fenilcetonúria, hiperbilirrubinemia grave do leite materno.
(2) A mãe tem infecção pelo VIH e vírus T-lymphotropic humano, tuberculose, vírus varicella-zoster, vírus do herpes simples, citomegalovírus, hepatite B e hepatite C, bem como abuso de substâncias, consumo pesado de bebidas alcoólicas e tabagismo, uso de certas drogas, tratamento do cancro e exposição próxima a substâncias radioactivas.
(3) Produção insuficiente de leite, apesar da orientação profissional e de vários esforços.
(3) As crianças com menos de 6 meses de idade não devem ser alimentadas directamente com leite líquido normal, leite adulto em pó, proteína em pó ou leite de soja em pó.
6. monitorizar indicadores físicos para manter um crescimento saudável
Resumo]
O comprimento e o peso são indicadores visuais que reflectem a alimentação e o estado nutricional do bebé. Os bebés devem ser medidos em comprimento e peso uma vez cada seis meses antes da idade de seis meses, e o número de medições pode ser aumentado durante o período de recuperação pós-envelhecimento. Os bebés têm o seu próprio padrão de crescimento e crescer demasiado rápido ou demasiado lento não é bom para a saúde da criança a longo prazo. Existem diferenças individuais e flutuações no crescimento, pelo que não há necessidade de comparar indicadores de crescimento uns com os outros. As crianças amamentadas podem ter um ganho de peso inferior ao das crianças alimentadas por fórmula, mas enquanto estiverem numa curva de crescimento normal, encontram-se num estado de crescimento saudável.
Recomendações chave
1. comprimento e peso são indicadores visuais do estado alimentar e nutricional de uma criança.
2. comprimento e peso devem ser medidos a cada meio mês até aos 6 meses de idade, e mais frequentemente durante o período de recuperação.
3. usar a curva de crescimento infantil da Organização Mundial de Saúde para determinar o crescimento.
4. o melhor padrão de crescimento para bebés com peso normal de nascimento é manter a sua distribuição de nascimento no grupo.
5.Infant o crescimento tem o seu próprio padrão e não é aconselhável perseguir valores de referência.